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Capítulo 1<br />
ción <strong>de</strong> piruvato y el ciclo <strong>de</strong> los ácidos tricarboxílicos.<br />
Así, el acetil-CoA producido en <strong>la</strong> 13oxidación<br />
<strong>de</strong> ácidos grasos es <strong>de</strong>sviado <strong>de</strong> manera<br />
preferencial hacia <strong>la</strong> ruta cetogénica, mientras que<br />
el formado por <strong>la</strong> piruvato <strong>de</strong>shidrogenasa es principalmente<br />
utilizado por el ciclo <strong>de</strong> los ácidos<br />
tricarboxílicos (Baranyai y Blum, 1989; Norsten y<br />
Cronholm, 1990; Des Rosiers el aL, 1991). Actualmente<br />
está bien establecido que <strong>la</strong> cetogénesis<br />
hepática está contro<strong>la</strong>da tanto a corto como a <strong>la</strong>rgo<br />
p<strong>la</strong>zo por el estado nutricional y hormonal <strong>de</strong>l<br />
animal (McGarryy Foster, 1980; Zarnmit, 1994).<br />
El primer paso <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> cuernos<br />
cetónicos es <strong>la</strong> con<strong>de</strong>nsación <strong>de</strong> dos molécu<strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
acetil-CoA para generar acetoacetil-CoA, en reacción<br />
catalizada por <strong>la</strong> acetil-CoA acetiltransferasa.<br />
La formación <strong>de</strong> acetoacetil-CoA catalizada por <strong>la</strong><br />
acetiltransferasa es inhibida por uno <strong>de</strong> sus productos,<br />
<strong>la</strong> CoA libre, que disminuye <strong>la</strong> afinidad <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> enzima por su sustrato, el acetil-CoA (Zamniit,<br />
1994). Éste podría constituir un mecanismo para <strong>la</strong><br />
regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> cetogénesis a través <strong>de</strong> cambios en<br />
<strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción intramitocondrial <strong>de</strong> [acetil-<br />
CoA]/[CoAJ (Wang el aL, 1991).<br />
El acetoacetil-CoA es un importante metabolito<br />
implicado en el control <strong>de</strong>l metabolismo mitocondrial<br />
<strong>de</strong> ácidos grasos en hígado. Se ha observado<br />
que el acetoacetil-CoA inhibe iii viíro a <strong>la</strong><br />
acil-CoA <strong>de</strong>shidrogenasa, <strong>la</strong> primera enzima implicada<br />
en <strong>la</strong> 13-oxidación <strong>de</strong> ácidos grasos, y que<br />
e¡erce inhibición por producto sobre <strong>la</strong> acetil-CoA<br />
acetíltransferasa y por sustrato sobre <strong>la</strong> 3-hidroxi-<br />
3-metilglutaril-CoA (HMG-CoA) sintasa (Lowe y<br />
Tubbs, 1985). La HMG-CoA sintasa mitocondrial<br />
cataliza <strong>la</strong> síntesis <strong>de</strong> HMG-CoA para <strong>la</strong> formación<br />
<strong>de</strong> cuerpos cetónicos y parece representar <strong>la</strong> principal<br />
etapa limitante <strong>de</strong>l flujo en <strong>la</strong> cetogénesis a<br />
partir <strong>de</strong> acetil-CoA (Quant el a!, 1990; 1993). La<br />
actividad <strong>de</strong> <strong>la</strong> l-IMG-CoA sintasa mitocondrial<br />
está contro<strong>la</strong>da por dos mecanismos que operan <strong>de</strong><br />
manera coordinada: (i) modificaciones a corto<br />
p<strong>la</strong>zo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s molécu<strong>la</strong>s <strong>de</strong> enzima preexistentes a<br />
través <strong>de</strong> un proceso <strong>de</strong> modificación covalente<br />
(succini<strong>la</strong>ción ¡ <strong>de</strong>succini<strong>la</strong>ción) (Quant el a!,<br />
1990; Zammit, 1994); (u) cambios a <strong>la</strong>rgo píazo<br />
que afectan a los niveles <strong>de</strong> mRNA que codifica<br />
para <strong>la</strong> enzima y también a <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> proteína<br />
inmunorreactiva (Casals el a!, 1992; Rodríguez el<br />
a!, 1994).<br />
Ciclo <strong>de</strong> ¡os ácidos Iricarboxiícos<br />
La oxidación completa <strong>de</strong> acetil-CoA. a CO 2<br />
tiene lugar en <strong>la</strong> matriz mitocondrial por <strong>la</strong>s enzimas<br />
<strong>de</strong>l ciclo <strong>de</strong> los ácidos tricarboxilicos. Como<br />
ya se ha mencionado en el apanado anterior, <strong>la</strong><br />
contribución <strong>de</strong>l ciclo <strong>de</strong> los ácidos tricarboxílícos<br />
a <strong>la</strong> utilización <strong>de</strong>l acetil-CoA producido por <strong>la</strong> 13oxidación<br />
hepática <strong>de</strong> ácidos grasos es práctica-<br />
7<br />
Introducción<br />
mente nu<strong>la</strong> comparada con <strong>la</strong> utilización <strong>de</strong> dicho<br />
acetil-CoA para <strong>la</strong> síntesis <strong>de</strong> cuerpos cetónicos.<br />
Los mecanismos <strong>de</strong> control <strong>de</strong>l ciclo son muy<br />
variados e incluyen modu<strong>la</strong>ción alostérica, control<br />
por carga energética 2~ y control y potencial por volumen redox, mitocondrial. regu<strong>la</strong>ción<br />
por El lector iones Ca interesado pue<strong>de</strong> consultar una serie <strong>de</strong><br />
revisiones publicadas en los últimos años<br />
(Halestrap, 1989; McCormack y Denton, 1990;<br />
McCormack eta!, 1990; Brown, 1992; Halestrap,<br />
1994).<br />
Oxidaci¿n <strong>de</strong> ácidos grasos enperoxisomas<br />
Los peroxisomas poseen un equipamiento<br />
enzimático particu<strong>la</strong>r para13-oxidar ácidos grasos,<br />
ácidos dicarboxílicos, prostag<strong>la</strong>ndinas, ácidos 513colestanóícos<br />
hidroxi<strong>la</strong>dos y diversos análogos <strong>de</strong><br />
ácidos grasos (Osmundsen el al?, 1991; Osumi,<br />
1993; Reddy y Mannaerts, 1994; Singh, 1997).<br />
Comparada con <strong>la</strong> 13-oxidación mitocondrial, <strong>la</strong> ¡3oxidación<br />
en peroxisomas posee una especificidad<br />
<strong>de</strong> sustrato más amplia, siendo especialmente activa<br />
con ácidos grasos <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>na muy <strong>la</strong>rga<br />
(Osmundsen el a!, 1991; Reddy y Mannaerts,<br />
1994). De esta manera, los peroxisomas acortarían<br />
<strong>la</strong> ca<strong>de</strong>na hidrocarbonada <strong>de</strong> los ácidos grasos que,<br />
<strong>de</strong>bido a su longitud, dificilmente podrían ser oxidados<br />
en <strong>la</strong> mitocondria (Osmundsen el a!, 1991;<br />
Pourfarzam y Barlett, 1992). Los productos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
oxidación en los peroxisomas son transferidos al<br />
citop<strong>la</strong>sma y posteriormente a <strong>la</strong> matriz mitocondrial,<br />
don<strong>de</strong> continúan su metabolización (Bieber,<br />
1988; Osmundsen el a!, 1991; Mannaerts y van<br />
Veldhoven, 1993). La contribución <strong>de</strong> <strong>la</strong> ¡3oxidación<br />
en peroxisomas a <strong>la</strong> oxidación total <strong>de</strong><br />
ácidos grasos <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>na <strong>la</strong>rga en hepatocitos <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><br />
tanto <strong>de</strong> <strong>la</strong> concentración como <strong>de</strong> <strong>la</strong> longitud<br />
<strong>de</strong> ca<strong>de</strong>na <strong>de</strong> los ácidos grasos utilizados<br />
(Skorin el aL, 1992). En ratas alimentadas osci<strong>la</strong><br />
en un rango <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 20 al 35% si se utiliza palmitato<br />
u oleato como sustrato (Rongstad, 1991; Guzmán<br />
y Geelen, 1992; Skorin el a!, 1992). La ¡3oxidación<br />
en peroxisomas pue<strong>de</strong> ser fácilmente<br />
inducida por <strong>la</strong> dieta, así como por <strong>la</strong> administración<br />
a <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> agentes hipolipídémícos<br />
y xenobióticos (osmundsen el a!, 1991;<br />
Moody el a!, 1992; Reddy y Mannaerts, 1994).<br />
CARNITINA PALMITOILTRANSFERASA..I<br />
Como se ha mencionado anteriormente, los<br />
ácidos grasos <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>na <strong>la</strong>rga no pue<strong>de</strong>n atravesar<br />
<strong>la</strong> membrana mitocondrial interna. Para po<strong>de</strong>r<br />
hacerlo, los acil-CoA proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> dichos ácidos<br />
grasos <strong>de</strong>ben ser transformados en acilcarnitinas<br />
que, finalmente, son transportadas al interior <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
mitocondria. Las CPT catalizan <strong>de</strong> forma reversi-