fundamentos de enfermería - Cursos EIR

– Desempeño del rol.
Sexualidad:
– Identidad sexual.
– Función sexual.
– Reproducción.
Afrontamiento/tolerancia al estrés:
– Respuesta postraumática.
– Respuestas de afrontamiento.
– Estrés neurocomportamental.
Principios vitales:
– Valores.
– Creencias.
– Congruencia de las acciones con los valores/creencias.
Te conviene recordar...
DIAGNÓSTICO ENFERMERO
La NANDA describe el diagnóstico enfermero desde una perspectiva conceptual;
así, es “el juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad
frente a los procesos vitales/problemas de salud reales o
potenciales”; y, desde una perspectiva metodológica, como una etiqueta que
“proporciona la base para la selección de las intervenciones enfermeras destinadas
a lograr los objetivos de los que la enfermera es responsable”. Distingue
entre diagnóstico real, de riesgo y de salud.
Concepto diagnóstico
Es el elemento fundamental que le da el significado al diagnóstico y puede
estar formado por uno o varios términos. Los conceptos diagnósticos contenidos
en la taxonomía II son 148.
Un ejemplo de concepto diagnóstico es “manejo del régimen terapéutico”.
Eje
Seguridad/protección:
– Infección.
– Lesión física.
– Violencia.
– Peligros ambientales.
– Procesos defensivos.
– Termorregulación.
Confort:
– Confort físico.
– Confort ambiental.
– Confort social.
Crecimiento/desarrollo:
– Crecimiento.
– Desarrollo.
fundamentos de enfermería
4 La clasificación NANDA II fue presentada en la decimocuarta conferencia de la NANDA en abril del año 2000. En la actualización
del año 2007 de NANDA International se recogen los 188 diagnósticos que quedan incluidos en los 148 conceptos diagnósticos
identificados hasta el momento.
Eje 1
Concepto diagnóstico
Eje 7
Topología
Imagen 2. Ejes de la taxonomía NANDA II
Eje 6
Descriptor
Eje 2
Tiempo
Diagnóstico
Se define como “la dimensión de la respuesta humana que se considera en el
proceso diagnóstico”. Los ejes permiten un sistema de ordenación de los diagnósticos
que facilita su estudio, su investigación y su informatización. Los ejes
propuestos son siete: concepto diagnóstico, tiempo, unidad de cuidados, etapa
de desarrollo, potencialidad, descriptor y topología (Ver Imagen 2).
Tiempo
Se refiere a la identificación en los diagnósticos de la duración de su presencia.
Los valores considerados en este eje son:
Agudo: presencia inferior a seis meses.
Crónico: si la permanencia es superior a seis meses.
Intermitente: si el diagnóstico se inicia y cesa a intervalos cíclicos.
Continuo: cuando se produce de manera ininterrumpida durante un
determinado periodo de tiempo.
Eje 5
Potencialidad
Eje 3
Unidad de cuidados
Eje 4
Etapa de desarrollo
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