Manual de Procedimientos Dirección General del Delfinario

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$uc. GABRIEL nnron¡o LEÓN PEÑI\ - Gobierno del Estado de Sonora$

Comisión de Ecología y Desarrollo Sustentable del Estado de Sonora – Delfinario Procedimiento 03 –Atención a Pacientes en la Terapia Asistida por Delfines INTRODUCCIÓN La valoración medica tiene como objetivo conocer el área de mayor afectación del paciente, para posteriormente hacerlas del conocimiento de los terapeutas y trabajen sobre las mismas, se realiza una valoración neurológica donde se ven reflejos osteotendinosos, reflejos pupilares, movimientos corporales, patrón de marcha (si lo hay) lenguaje, entre otros, además se realiza un chequeo general para determinar si es apto para entrar al estanque y llevar a cabo la terapia asistida por delfines, por lo tanto se revisan ojos, conducto auditivo, faringe, abdomen, y en caso de encontrar alguna patología, el medico responsable lo suscribe a tratamiento medico para evitar complicaciones y favorecer su pronta recuperación. Todos los días antes de la sesión terapéutica se realiza la VM para llevar un registro de la salud del paciente así como de los avances obtenidos. Los diagnósticos que se presenta comúnmente en los pacientes que son atendidos a la terapia son: parálisis cerebral infantil, retraso psicomotor, síndrome de down, autismo, déficit de atención, hidrocefalia, trastorno de lenguaje, retraso mental, microcefalia, espina bifida, entre otros. La edad mínima de atención es de 6 meses en adelante, y las edades de más incidencia varían de 6 a 13 años. Los avances obtenidos son: mejor calidad del sueño, mejor lenguaje, mas sociable, mejora en la motricidad, mas receptivo, disminución de la espasticidad, aumento de autoestima, mas tolerante, mejor apetito, disminución de la hiperactividad, mas relajado. Al finalizar el tratamiento se hace un resumen general de la evolución del paciente, en el cual se incluye las áreas de afectación del paciente, su comportamiento durante su estancia en el Delfinario y la evolución. Además, se elabora un seguimiento de caso posteriormente a la TAD realizando llamadas telefónicas para tener un registro del avance, el cual incluye la valoración médica. I. RESPONSABLES Y COLABORADORES El Director de TAD es el responsable directo de este procedimiento (67-07DS-P03). Sin embargo, es necesaria la supervisión de otras áreas como la de entrenadores de delfines para la realización de algunas actividades extras. A continuación se describen los responsables y colaboradores de cada actividad: Atención a terapia asistida por delfines • Director de Terapia Asistida por Delfines Coordina, ejecuta y supervisa que se lleven a cabo la TAD. • Encargado de Valoración Médica Coordina, supervisa y ejecuta la VM. • Enfermera Supervisa y registra datos de VM Limpieza de las áreas • Encargada de limpieza Supervisa que se realicen las actividades de limpieza 323 67-07DDS-P03-I02/REV.00
Comisión de Ecología y Desarrollo Sustentable del Estado de Sonora – Delfinario Procedimiento 03 –Atención a Pacientes en la Terapia Asistida por Delfines • Intendentes Ejecutan las actividades de limpieza del área de vivencia y áreas públicas. Seguridad y vigilancia • Encargado de seguridad Supervisa y ejecuta las actividades de seguridad y vigilancia. • Guardias de seguridad Ejecutan las actividades de seguridad y vigilancia. II. ACTIVIDADES PREVIAS Previo al horario de ingreso de PCD, diferentes áreas están a cargo de realizar tareas de preparación como son: Limpieza del área de terapia En la explanada alrededor del área de delfines, las gradas, el salón de terapia y consultorio. Lista de pacientes escrita en el pizarrón blanco. Se imprime la lista que es mandada por el DIF de los pacientes que corresponden a esa semana y se anota los horarios en el pizarrón y el orden en el que van. III. EJECUCIÓN DE PROGRAMA El PCD el cual ya ha sido diagnosticado previamente con alguna capacidad diferente, ingresa al salón de terapia recibido por el equipo de terapia, el cual ofrece una plática de inducción referente a la TAD. El PCD y sus padres o tutores son atendidos por la enfermera adscrita quien realiza la ficha de identificación del expediente clínico del formato de VM 67-07DS-P03- F2/REV.00, en donde se registran los datos generales del PCD. Este documento se entrega al médico adscrito el cual continua formulando el expediente clínico, de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del Expediente Clínico, y realiza anotaciones sobre antecedentes heredo familiares, antecedentes personales patológicos, antecedentes no patológicos, antecedentes obstétricos, antecedentes alérgicos, padecimiento actual e interrogatorio directo o indirecto. La enfermera llama a los PCD que van a entrar a la primera sesión uno por uno para ser valorados por el médico. El médico en colaboración con la enfermera realiza exploración física en la cual se valora hábitos externo, peso, signos vitales (pulso, temperatura, tensión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria), así como datos de cabeza, cuello, tórax, abdomen y miembros. Se revisa resultados previos y actualización de estudios de laboratorio, 324 67-07DDS-P03-I02/REV.00
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