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– Paño de fondo no reflectante de color negro (1 x 1 m)<br />
– Regla (en centímetros).<br />
– Rotulador para la piel (cinta adhesiva).<br />
4. Recomendaciones de la ATA para la toma de<br />
fotografías en teledermatología<br />
La Asociación Americana de Telemedicina (ATA en su versión inglesa),<br />
formuló las siguientes recomendaciones para ayudar a los profesionales sanitarios<br />
en la toma de fotografías dermatológicas con el fin de proveer servicios<br />
sanitarios efectivos y seguros vía teledermatología en base a la evidencia<br />
científica y recursos disponibles y a las necesidades de los pacientes.<br />
– Identificación de las fotografías (etiquetado): todas las imágenes<br />
asociadas con un examen dermatológico deben estar adecuadamente<br />
identificadas y marcadas con los datos identificadores del paciente.<br />
Puede emplearse cinta adhesiva para la identificación de las imágenes<br />
en la piel del paciente. Para cada fotografía deben figurar: el CIC<br />
(Código de Identificación del Cliente) del paciente, la fecha, lugar<br />
donde se realizó el examen y el código identificador del profesional<br />
encargado de realizar las fotografías.<br />
– Calidad de la imagen: la calidad de la imagen constituye un componente<br />
esencial para asegurar que el dermatólogo remoto pueda<br />
realizar el diagnóstico mediante teleconsulta.<br />
1. Debe emplearse una cámara digital para la toma de fotografías.<br />
A veces, puede resultar necesario el empleo de un trípode para<br />
adquirir la imagen del modo más estable posible.<br />
2. Macro: para la captación de imágenes a corta distancia debe<br />
emplearse el macro. El modo macro utiliza una lente diseñada<br />
específicamente para ajustar el enfoque haciendo posible la captación<br />
de objetos cercanos. Cuando se está empleando el macro,<br />
el zoom digital o físico no debe emplearse al mismo tiempo.<br />
3. La iluminación de la sala: la sala donde se tomen las fotografías<br />
debe estar bien iluminada. Preferiblemente, con fuentes de luz<br />
lo más cercanas al blanco posibles (por ejemplo, luz fluorescente<br />
de día o bombillas de amplio espectro).<br />
4. El color de la imagen: en teledermatología es fundamental que el<br />
dermatólogo remoto pueda visualizar el color de las lesiones presentes<br />
en las imágenes de su pantalla de ordenador lo más parecido<br />
posible a su color original. Para ello, existen distintos métodos de<br />
implementación de la fotografía dermatológica. Uno de estos méto-<br />
110 DISEÑO Y PLAN DE IMPLEMENTACIÓN DE LA TELEMEDICINA EN ÁREAS CLÍNICAS ESPECÍFICAS