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9. Revisión de la calidad de la imagen obtenida
El último paso de la toma de fotografía dermatológica consiste en revisar
la imagen obtenida para asegurar que las lesiones se han captado de
modo adecuado.
Primero se recomienda abrir la imagen en el ordenador empleando
software especializado (por ejemplo, Adobe Photoshop) con el fin de asegurar
que la imagen se ha tomado adecuadamente.
Asegurase de que la localización anatómica en la que está situada la lesión
puede ser identificada en al menos una de las imágenes de la exploración.
Asegurarse de que la lesión está centrada, adecuadamente identificada
y enfocada.
Finalmente, es esencial que la lesión que se observa en las fotografías
replique adecuadamente la lesión original del paciente. Si esto no fuera así,
se debe volver a tomar la fotografía.
10. Consejos prácticos
1. Para las lesiones del cuero cabelludo se debe utilizar la mano del
propio paciente o un peine u horquilla para mantener el cabello hacia
un lado exponiendo así la zona afectada. Se debe enfocar el cuero
cabelludo y no el cabello.
2. Localización de las lesiones: si existe algún sarpullido en las manos
o se trata de algún problema con las uñas, es importante incluir
ambas manos y pies en la imagen con todos los dedos (consultar la
sección 8.2 para la toma de las imágenes). Asimismo, si las lesiones
aparecen en la rodilla o codo, deben incluirse ambas rodillas o codos
en la imagen.
3. Simetría: si existe un sarpullido en un lado del rostro, cuerpo o extremidad,
se debe incluir el lado opuesto en la imagen (consultar la
sección 8.2 para la toma de las imágenes).
4. Si la lesión está situada en la zona genital, exponga las áreas afectadas
utilizando las manos del paciente (consultar la sección 8.2 para
la toma de las fotografías).
5. Cortina de fondo: a modo de cortina de fondo debe emplearse una
superficie lisa y no reflectante, preferiblemente de color azul neutro
o gris neutro (3 x 6m 2 ). Para las imágenes de uñas se empleará un
paño negro a modo de fondo. Debe evitarse la toma de fotografías
con fondos que distraigan la atención de la imagen.
122 DISEÑO Y PLAN DE IMPLEMENTACIÓN DE LA TELEMEDICINA EN ÁREAS CLÍNICAS ESPECÍFICAS