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Un modo de poder conocer con profundidad estas pautas, es a través del uso y
elaboración del genograma familiar.
II.4.4-Sistemas de creencias de la familia.
Toda persona posee un sistema de creencias o filosofía, que influye en su
comportamiento.
Los sistemas de creencias, destaca Rolland, sirven de mapa cognoscitivo guiando las
decisiones que se toman y el accionar. Las creencias pueden rotularse como valores,
cultura, religión, visión del mundo o paradigma familiar, según el sistema que se
considere.
Reiss (1981, en Rolland, 2000) demostró que las familias, siendo unidades, despliegan
paradigmas o creencias compartidas acerca de cómo funciona el mundo, que determinan
un modo de comprender e interpretar los hechos y comportamientos de su contexto.
Un componente de la construcción de la realidad compartida por la familia es un conjunto
de creencias acerca de la salud y la enfermedad. Lo cual es necesario poder conocer,
para dilucidar pautas intrínsecas de funcionamiento.
Al diagnosticarse una enfermedad o discapacidad, el principal desafío evolutivo que se
plantea el sistema, es la creación de un significado para la enfermedad, un significado
que promueva un sentimiento de capacidad y control en este contexto nuevo que se vive.
Kleinman (1988, en Rolland 2000) considera necesario elaborar sistemas de significados
para adecuarse a la enfermedad de manera eficaz. Distingue 3 niveles de significado:
• La dimensión biológica de la enfermedad: es la explicación estrictamente médica
de una cierta afección en una persona. Apunta exclusivamente a lo físico. Los
profesionales de la salud funcionan fundamentalmente en este nivel, en el mundo
biológico del diagnostico y el tratamiento de la enfermedad.
• La dimensión simbólica de la enfermedad: aquí es donde se anclan las personas
con discapacidad y sus familias. Esta dimensión, se vincula con la experiencia
humana de los síntomas y el sufrimiento, de manera simbólica. Dice el autor que,
representa “la manera en que la persona enferma y los miembros de la familia o
de la red social mayor perciben los síntomas y la discapacidad, conviven con ellos
y les dan respuesta”.
• La dimensión social de la enfermedad: tiene relación con los significados
asociados a un problema físico, psíquico o una discapacidad, como consecuencia