GuÃa SEOM Recomendaciones en Cuidados Continuos ...
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GUÍA DE ASISTENCIA<br />
Guía <strong>SEOM</strong> <strong>Recom<strong>en</strong>daciones</strong> <strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> <strong>Continuos</strong> Oncológicos<br />
II Edición<br />
(hospice), el porc<strong>en</strong>taje de ingresos <strong>en</strong> los últimos 30 días, el periodo<br />
transcurrido desde el último ciclo de QT al fallecimi<strong>en</strong>to y el porc<strong>en</strong>taje de<br />
fallecimi<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> tratami<strong>en</strong>to activo (Tabla 2). Estos resultados ratifican la<br />
necesidad de aplicar una at<strong>en</strong>ción continuada y longitudinal pues, <strong>en</strong><br />
periodos cortos de tiempo, como es la fase final, es imp<strong>en</strong>sable cubrir de<br />
otro modo las demandas asist<strong>en</strong>ciales que la unidad familiar requiere.<br />
Figura 4<br />
3.2. CUIDADOS CONTINUOS<br />
La importancia de los cuidados sintomáticos <strong>en</strong> los paci<strong>en</strong>tes con<br />
cáncer, ha llevado a la Sociedad Española de Oncología Médica a<br />
crear la Sección de <strong>Cuidados</strong> <strong>Continuos</strong> <strong>en</strong> el año 2000, <strong>en</strong> consonancia<br />
con las directrices de las sociedades europea (ESMO) y americana<br />
(ASCO) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Desde<br />
estas organizaciones se propugna que debe ser el Oncólogo Médico<br />
el que coordine los cuidados del paci<strong>en</strong>te oncológico, estando pres<strong>en</strong>te<br />
desde las fases iniciales de la <strong>en</strong>fermedad, <strong>en</strong> los tratami<strong>en</strong>tos de<br />
soporte y paliativos. Esto exige a los oncólogos formación y experi<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> el manejo de los síntomas físicos y psicológicos que pres<strong>en</strong>tan<br />
sus paci<strong>en</strong>tes, y hace especial énfasis <strong>en</strong> que, desde los Servicios de<br />
Oncología Médica, deberán ofrecerse los cuidados de soporte y paliativos<br />
como una parte más de su actividad asist<strong>en</strong>cial.<br />
Por <strong>Cuidados</strong> <strong>Continuos</strong>, se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong>de la at<strong>en</strong>ción integral de la persona<br />
<strong>en</strong>ferma <strong>en</strong> su realidad total: biológica, psicológica, familiar, laboral<br />
y social, <strong>en</strong> donde debe realizarse un manejo integral y at<strong>en</strong>der<br />
todas las fases de la <strong>en</strong>fermedad oncológica aplicando tratami<strong>en</strong>tos<br />
de soporte, control sintomático, cuidados paliativos del <strong>en</strong>fermo <strong>en</strong><br />
fase avanzada y at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> la etapa final de la vida 22 . (Figura 4)<br />
at<strong>en</strong>ción integral se requiere una concurr<strong>en</strong>cia multidisciplinar de las<br />
distintas áreas de la medicina al servicio del paci<strong>en</strong>te, bajo la tutela y<br />
control de la Oncología Médica, si<strong>en</strong>do el oncólogo qui<strong>en</strong> deberá<br />
coordinar el cuidado <strong>en</strong> todas las fases de la <strong>en</strong>fermedad 22 .<br />
Por otra parte, no debemos olvidar que los cuidados continuos pued<strong>en</strong><br />
mejorar la relación del paci<strong>en</strong>te con su <strong>en</strong>torno familiar, favore-<br />
Figura 5: Evolución de conceptos<br />
Los <strong>Cuidados</strong> <strong>Continuos</strong> deb<strong>en</strong> <strong>en</strong>fatizar los recursos empleados y su<br />
int<strong>en</strong>sidad <strong>en</strong> función de las necesidades y complejidad requeridas <strong>en</strong><br />
cada etapa de la <strong>en</strong>fermedad y no solo aplicándolos <strong>en</strong> los paci<strong>en</strong>tes<br />
avanzados durante el curso final del proceso clínico. Para llegar a esta<br />
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