GuÃa SEOM Recomendaciones en Cuidados Continuos ...
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GUÍA DE INVESTIGACIÓN<br />
Guía <strong>SEOM</strong> <strong>Recom<strong>en</strong>daciones</strong> <strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> <strong>Continuos</strong> Oncológicos<br />
II Edición<br />
— Estreñimi<strong>en</strong>to-obstrucción intestinal: gastrografin, octreótido.<br />
— Hipo: baclofén, gabap<strong>en</strong>tina, nifedipino, haloperidol.<br />
— Mucositis orofaríngea: alopurinol, vitamina E, opioides (nivel<br />
de evid<strong>en</strong>cia I)<br />
➤ Actividad por grupos y dianas de la EAPC (European Association<br />
for Palliative Care):<br />
1. Grupos de trabajo formados por expertos<br />
a) Factores pronósticos <strong>en</strong> cáncer avanzado<br />
b) Ast<strong>en</strong>ia<br />
c) Sedación <strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> Paliativos<br />
d) Investigación psico-social.<br />
2. Proyectos de investigación<br />
a) Validación de la escala de conci<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> Paliativos.<br />
b) Herrami<strong>en</strong>tas de evaluación paliativa computerizada: PAT-C<br />
(Palliative Assessm<strong>en</strong>t Tool-Computerized) 7 .<br />
c) Estudio europeo de farmacog<strong>en</strong>ética de los opioides: EPOS<br />
(European pharmacog<strong>en</strong>etic opioid study) 8 .<br />
d) Estudio transversal mediante <strong>en</strong>cuesta de utilización de recursos.<br />
3. Docum<strong>en</strong>tos de Cons<strong>en</strong>so <strong>en</strong> la Práctica Clínica<br />
a) Morfina y opioides alternativos para el tratami<strong>en</strong>to del dolor oncológico:<br />
recom<strong>en</strong>daciones de la EAPC 9 .<br />
b) <strong>Recom<strong>en</strong>daciones</strong> prácticas para el manejo de la obstrucción<br />
intestinal <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> situación terminal de cáncer 10 .<br />
c) Estrategias <strong>en</strong> el tratami<strong>en</strong>to de los efectos adversos de la morfina<br />
oral: revisión basada <strong>en</strong> pruebas 11 .<br />
d) Herrami<strong>en</strong>tas y métodos de medida del dolor <strong>en</strong> Investigación<br />
Clínica <strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> Paliativos: recom<strong>en</strong>daciones del grupo de trabajo<br />
de expertos de la EAPC 12 .<br />
e) Depresión <strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> Paliativos: Informe pragmático del Grupo<br />
de Trabajo de expertos de la EAPC 13 .<br />
4. Experi<strong>en</strong>cias <strong>en</strong> marcha <strong>en</strong> nuestro <strong>en</strong>torno<br />
y Grupos de Trabajo<br />
a. Dolor: proyecto ALGOS<br />
b. Ast<strong>en</strong>ia: grupo ASTHENOS<br />
c. Desnutrición: estudios NUPAC I y NUPAC II (<strong>en</strong> curso)<br />
d. Estudio PERFORM<br />
e. Plataforma ONVIDA<br />
f. Estudio RELIEF<br />
g. Estudio SATEME (fase II) y SEGUIVEX<br />
5. Dianas Emerg<strong>en</strong>tes susceptibles de recom<strong>en</strong>dación<br />
<strong>en</strong> el ámbito de la Investigación Clínica Asist<strong>en</strong>cial<br />
<strong>en</strong> <strong>Cuidados</strong> <strong>Continuos</strong><br />
Todo proyecto de investigación <strong>en</strong> C.C. debe contemplar metodológicam<strong>en</strong>te:<br />
• Formulación de la hipótesis.<br />
• Revisión de la literatura.<br />
• Viabilidad.<br />
• Criterios de inclusión / exclusión.<br />
• Tamaño muestral.<br />
• Tipo de estudio, controlado, longitudinal, transversal, etc.<br />
• Elección de las variables.<br />
• Instrum<strong>en</strong>tos de medida.<br />
• Fases: I, II, III, IV.<br />
Dianas g<strong>en</strong>éricas susceptibles de investigación clínica:<br />
• Síntomas.<br />
• Calidad de vida.<br />
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