Guía SEOM Recomendaciones en Cuidados Continuos ...

GUÍA DE ASISTENCIA
Guía SEOM Recomendaciones en Cuidados Continuos Oncológicos
II Edición
tal y que son: clínicos, organizativos y epidemiológicos. Pasamos a
enunciar cada uno de ellos indicando su función:
• Clínicos. Miden el resultado de la asistencia a los pacientes y sus
familias.
Indicadores de resultado:
– Patología predominante atendida
– Atención continuada (nº de enfermos que utilizan urgencias y
otros servicios)
– Motivos de ingreso
– Monitorización: estancia media, procedencia de enfermos, mortalidad,
porcentaje de altas, índice de ocupación de camas
– Mortalidad domicilio/hospital
– Número de síntomas controlados respecto a número total de
síntomas
– Medida de la satisfacción de enfermos, familias y equipos relacionados.
• Organizativos. Miden la estructura y el proceso prestados.
Indicadores de estructura:
– Número de servicios específicos (número de camas dedicadas
a CC, equipos de soporte hospitalario, equipos de atención primaria,
US)
Indicadores de proceso:
– Conocimiento de la cobertura: Cobertura de enfermos (número de
personas atendidas por patología respecto al número de casos en
la población general, total de muertes). Cobertura geográfica.
– De seguimiento:
• Uso y consumo de fármacos y de opioides potentes. Vías de
administración.
• Monitorización de los resultados clínicos con estudios sistemáticos
o series de enfermos y escalas de valoración validadas.
• Registro de intervenciones específicas del psicólogo y el trabajador
social.
• Valoración del riesgo de duelo patológico y su desarrollo.
• Número de reuniones multidisciplinares.
– De formación:
• Número de sesiones, cursos y talleres
– De coordinación:
• Accesibilidad (tiempo de espera hasta la primera visita)
• Número de reuniones de coordinación
• Número de informes recibidos por los EAP
• Epidemiológicos. Miden los resultados y procesos en una población
o área asistencial.
Con la evaluación de los resultados de un programa de atención al
paciente oncológico avanzado como el descrito conoceremos el
número de enfermos atendidos, el nivel de control sintomático, las
características clínicas y diagnósticas, el tiempo en programa y mortalidad
domicilio / hospital. Estos datos nos ayudaran a conocer la
importancia de la puesta en marcha de un programa de estas características
en cualquier área asistencial.
5. CONCLUSIONES
Históricamente, los Servicios de Oncología habían sido estructurados
más como redes dispensadoras de quimioterapia y radioterapia, que
como servicios dedicados a la atención integral del paciente oncológico.
Esta situación está cambiando de forma y progresiva en los últimos
años, entendiendo cada vez más los Cuidados Continuos como
el modelo asistencial idóneo para cubrir todas las demandas de la unidad
familiar, aplicados desde el diagnóstico y no solo como un concepto
cerrado de “cuidado paliativo” al enfermo oncológico terminal,
realidad que genera situaciones discriminatorias. Por tanto, se necesita
formación, experiencia y voluntad de realizar y desarrollar los
Cuidados Continuos desde y por la Oncología Médica. Pero estamos
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