Guía SEOM Recomendaciones en Cuidados Continuos ...

GUÍA DE INVESTIGACIÓN
Guía SEOM Recomendaciones en Cuidados Continuos Oncológicos
II Edición
e instrumentos de evaluación, como pueden ser: comorbilidades y su
número, intensidad, escalas de medida cognitiva, emocional, presencia
de síndromes geriátricos, interacciones de polifarmacia y aspectos
nutricionales.
➤ Siguiendo la misma línea argumental, en la última edición de
ASCO 5 , en el apartado de tratamiento de Soporte, Oncogeriatría
y Cuidados del final de la vida, la contribución de comunicaciones
orales es la siguiente:
COMPLICA- CUIDADOS MANEJO TRATAMIENTO
CIONES DEL DEL FINAL DE LA DE
TRATAMIENTO DE LA VIDA CALIDAD SOPORTE
DE VIDA
Evaluación 6 2 14 7
Investigación básica 5 - 1 12
Epidemiología 4 1 6 7 -
Familia y duelo - 3 - 5
Metodología 2 - 11 3
Ética 1 6 1 6
Estrategia y organización - 4 7 21
Síntomas 20 3 16 35
Otras 3 - - -
Oncogeriatría 7 5 15 4
Si clasificamos las ponencias desde el punto de vista de dianas para la
investigación nos encontramos:
ASTENIA 12 ANEMIA 22
ANOREXIA-CAQUEXIA 10 MUCOSITIS 8
NAUSEAS-VOMITOS 14 OBSTRUCCION INTEST. 1
TOXICIDAD HEPATICA 2 TRAST. METABOLOCOS 4
DISNEA 7 DOLOR 16
NEUROTOXICIDAD 10 ALOPECIA 1
ENF.TROMBOEMBÓLICA 10 NEUTROPENIA 18
SINTOMAS VARIOS 21 DEPRESION 6
TRAST. SUEÑO 1 FACT. PRONOSTICOS 6
CALIDAD DE VIDA 29 CAM 8
QUIMIOTERAPIA PAL. 2 CIRUGIA ORTOPEDICA 2
ONCOGERIATRIA 17 EVALUACION 14
POLITICA SANITARIA 30 POLITICA EDUCATIVA 3
Una valoración numérica nos informa sobre las áreas de interés en el
momento actual, que se centran en:
a) Evaluación, fundamentalmente con instrumentos de medida de la
calidad de vida.
b) Investigación básica en tratamiento de soporte.
c) Epidemiología de la calidad de vida percibida.
d) Familia y duelo: cuidados de soporte en la etapa del final de la vida.
e) Metodología aplicada a la investigación de la medida de la calidad
de vida.
f) Estrategia y organización, focalizada a optimizar el tratamiento de
soporte.
g) Síntomas, evaluación y tratamiento, durante el tratamiento y en la
compleja etapa paliativa.
➤ En ESMO 2004 6 las ponencias magistrales, a cargo de F. Stiefel,
E. Maex y N.I. Cherny, versaron sobre:
• Dellirium como síntoma de la enfermedad terminal.
• La comunicación entre pacientes, familia y profesionales en la
etapa de la enfermedad terminal.
• Aportaciones novedosas. Tratamiento de los síntomas gastrointestinales:
— Anorexia: dronabinol.
— Náuseas y vómitos: Antagonistas del receptor de la neurokinina.
— Xerostomía: pilocarpina.
— Prurito colestático: antagonistas opioides: naloxona, naltrexone,
nalmefene.
104
105