PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2. - PLANEAMIENTO DEL PROBLEMAEl presente estudio se realizará en el hospital Luis Vernaza durante unperíodo de 3 años 2006-2009 tomando en cuenta los pacientes que presentanperforaciones en colon, por enfermedad diverticular y no diverticular(traumas, cáncer, rectosigmoidoscopia), de acuerdo a las variables presentes ennuestro estudio.3.- DETERMINACIÓN DEL PROBLEMALas perforaciones a nivel de colon son una patología muy frecuente ennuestro medio, afectan con frecuencia a pacientes ancianos y habitualmente sepresentan como una urgencia abdominal, con un elevado índice de mortalidad ymorbilidad.En 1984, Irvin comunicó un 29% de mortalidad en pacientes conperforación de colon y un 19% de mortalidad relacionada con sepsis como causamás frecuente de fallecimiento. 6Mediante este trabajo se intenta reflejar conceptos de la enfermedad yacomprobados e introducir nuevos conceptos y consensos sobre una de lasenfermedades de consulta más frecuentes de la práctica quirúrgica, además de suaumento en la incidencia que se relaciona a un cambio en la dieta en los paísesoccidentales. También establecer los casos que deben tratarse con cirugía.He querido revisar y comunicar mi experiencia en el manejo de lasperforaciones a nivel de colon en los últimos años, poniendo énfasis en la vía deacceso, en el tipo de lesión, la oportunidad de su diagnóstico y tratamiento, y susresultados inmediatos y alejados, aprovechando de comparar su incidenciarelativa en las distintas causas de perforaciones.4.- PROPÓSITO‣ Obtener el Título de Especialista en Cirugía General.‣ Demostrar que las perforaciones de colon se producen con mayorfrecuencia por diverticulitis perforada.3