THE AMERICAN SOCIETY OF HEMATOLOGY - hematology.fi
THE AMERICAN SOCIETY OF HEMATOLOGY - hematology.fi
THE AMERICAN SOCIETY OF HEMATOLOGY - hematology.fi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ta oli 3,5 vuotta. ruksolitinibihoidolla perna<br />
pieneni 29 %:lla potilaista, oireet lievenivät<br />
68 %:lla ja ihon kutina vastaavasti 92 %:lla.<br />
Hoitoa jatkaa neljä potilasta, kun 47:n (92<br />
%) hoito oli keskeytynyt. Vuoden kohdalla<br />
hoito oli keskeytynyt 51 %:lla potilaista, kahden<br />
vuoden kuluttua 72 %:lla ja kolmen vuoden<br />
vastaavasti 89 %:lla potilaista. Tavallisin<br />
syy hoidon lopettamiseen oli vasteen puute<br />
tai taudin eteneminen (40 %). Hoitoon liittyvät<br />
haittavaikutukset aiheuttivat noin kolmasosan<br />
hoidonkeskeytyksistä. 18 potilasta<br />
(36 %) oli kuollut ja viidellä (10 %) tauti oli<br />
leukemisoitunut. Vakavia haittavaikutuksia<br />
oli kuudella potilaalla lääkkeen lopettamisen<br />
yhteydessä. Näille tyypillistä oli oireiden<br />
nopea palaaminen, pernan äkillinen ja kivulias<br />
suureneminen, johon liittyi jopa pernainfarkti<br />
sekä akuutti hemodynamiikan romahtaminen.<br />
lääkkeen lopettamisen yhteydessä<br />
nähtiin myös septisen shokin kaltaisia taudinkuvia.<br />
Em. syystä lääkkeen lopettaminen<br />
tulisi tehdä asteittain. Kun potilaita verrattiin<br />
kymmenen vuoden aikana Mayo-klinikassa<br />
hoidettuihin 110-MF -potilaaseen, ei eroa<br />
elossaolossa todettu.<br />
Verstovsek työryhmineen esitti posterissa<br />
(# 3851) faasi i/ii -tutkimukseen osallistuneiden<br />
MD Anderssonissa seurattujen<br />
MF-potilaiden seurantatuloksia. Mediaani<br />
seuranta-ajan ollessa 32 kuukautta, 58/107<br />
(54 %) potilaista oli edelleen hoidossa, 33 oli<br />
kuollut (yhdenkään kuolema ei liittynyt lääkitykseen),<br />
josta tutkijat olivat laskeneet os<br />
69 %. He myös esittivät, että kahden vuoden<br />
elossaolon todennäköisyys oli 3–4 kertainen<br />
niillä, jotka jatkoivat ruksolitinibihoidossa.<br />
rami s. Komrokji (#282) esitteli uuden<br />
jAK2-inhibiittorin, pakritinibin (sB1518)<br />
faasi ii -tutkimuksen tuloksia. ruksolitinibista<br />
poiketen pakritinibi estää tehokkaasti<br />
sekä wild-type jAK2 että jAK2V617F. Tutkimukseen<br />
otettiin 43 MF-potilasta. lääkkeen<br />
annokseksi valikoitui faasi i -tutkimuksesta<br />
400mg/vrk. Hoidon alkaessa mediaa-<br />
ASH 2011<br />
21<br />
ni Hb 102 g/l ja tromb 119 x 10E9/l. Potilaista<br />
15:lla (44 %) trombosyytit olivat alle<br />
100, mukaan lukien seitsemän, joilla luku oli<br />