Caractéristiques cliniques et facteurs de risques des ... - SIST
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1- PARODONTITES AGRESSIVES.<br />
1.1 - Définition<br />
Les parodontites agressives ont comme particularité la <strong>de</strong>struction<br />
massive <strong>et</strong> plus ou moins accélérée <strong>de</strong>s tissus parodontaux, survenant chez<br />
l’enfant, l’adolescent ou l’adulte jeune <strong>et</strong> pouvant aboutir à la perte prématurée<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts. Elles ont aussi été appelées parodontites d’apparition ou à début<br />
précoce suite à plusieurs observations <strong>de</strong> <strong>de</strong>structions parodontales sévères chez<br />
<strong>de</strong>s jeunes <strong>de</strong> 10 à 20 ans, pour les distinguer <strong>de</strong>s formes habituelles <strong>de</strong><br />
parodontites <strong>de</strong> l’adulte. Il est cependant habituellement admis que ces formes<br />
<strong>de</strong>structrices <strong>de</strong> parodontites affectent les individus âgés <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 35 ans.<br />
1.2 - Classifications<br />
Plusieurs investigateurs <strong>et</strong> auteurs ont établi différentes classifications<br />
<strong>de</strong>s parodontopathies, donnant lieu à <strong>de</strong>s éponymes, <strong>et</strong> dont l’objectif principal<br />
est la caractérisation <strong>de</strong>s maladies <strong>et</strong> leur différenciation selon leur étiologie,<br />
leur histoire naturelle, leur progression <strong>et</strong> leur réponse au traitement.<br />
L’apparition d’une maladie parodontale nécessite la présence d’un germe<br />
spécifique ou d’une association <strong>de</strong> pathogènes (groupes spécifiques) <strong>et</strong> d’une<br />
susceptibilité <strong>de</strong> l’hôte à ces pathogènes. Elle représente une rupture d’équilibre<br />
entre les <strong>facteurs</strong> exogènes <strong>et</strong> les mécanismes <strong>de</strong> défense intrinsèques <strong>de</strong><br />
l’individu. SOCRANSKY <strong>et</strong> HAFFAJEE (132) en 1992 énoncent les <strong>facteurs</strong> qui<br />
déterminent l’atteinte par la maladie d’un suj<strong>et</strong> ou d’un site <strong>et</strong> ils citent :<br />
• la prédisposition <strong>de</strong> l’hôte,<br />
• la présence <strong>de</strong> pathogènes,<br />
• l’absence d’espèces bénéfiques,<br />
• un environnement défavorable.<br />
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