Caractéristiques cliniques et facteurs de risques des ... - SIST
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Il est cependant évi<strong>de</strong>nt que les chances <strong>de</strong> réunir au même moment les<br />
quatre conditions <strong>de</strong> SOCRANSKY sont relativement minimes d’où la faible<br />
prévalence <strong>de</strong>s parodontites sévères. Par ailleurs l’intensité <strong>de</strong> chacune <strong>de</strong> ces<br />
conditions n’est pas nécessairement uniforme chez tous les individus <strong>et</strong> chez un<br />
même individu, ce qui inévitablement fera varier l’expression clinique <strong>de</strong>s<br />
maladies parodontales d’un mala<strong>de</strong> à un autre. La répétition <strong>de</strong>s épiso<strong>de</strong>s<br />
infectieux actifs <strong>et</strong> dans <strong>de</strong>s intervalles <strong>de</strong> temps réduits, conduit à <strong>de</strong>s pertes<br />
d’attaches importantes à un âge relativement jeune dans le cas <strong>de</strong>s parodontites<br />
agressives (PAGE <strong>et</strong> al. (111) , 1997). Ce qui signifie que chez un individu donné<br />
<strong>et</strong> pour une intensité donnée <strong>de</strong>s critères liés à la maladie, la fréquence avec<br />
laquelle ces quatre conditions sont réunies peut être plus ou moins élevée<br />
(CHARON <strong>et</strong> al. (20) , 1998).<br />
Selon LÖE <strong>et</strong> al. (90) (1986), 18 % <strong>de</strong>s individus perdraient leurs <strong>de</strong>nts à 40<br />
ans en présence d’une quantité importante <strong>de</strong> plaque microbienne <strong>et</strong>, constituent<br />
<strong>de</strong>s patients à risque car ils présentent une susceptibilité, une sensibilité, une<br />
prédisposition plus gran<strong>de</strong> aux maladies parodontales sévères.<br />
Le fait que certains individus soient plus susceptibles aux atteintes<br />
parodontales que d’autres, a orienté les recherches vers l’i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s<br />
suj<strong>et</strong>s à risque <strong>et</strong> <strong>de</strong>s <strong>facteurs</strong> <strong>de</strong> risque <strong>de</strong> la maladie (HUGOSON <strong>et</strong><br />
LAURELL (62) , 2000). Des étu<strong>de</strong>s croisées <strong>et</strong> longitudinales utilisant <strong>de</strong>s<br />
modèles statistiques à variables multiples ont permis <strong>de</strong> faire une corrélation<br />
entre <strong>de</strong>s <strong>facteurs</strong> comme l’âge avancé, le faible statut socio-économique ou un<br />
niveau d’instruction peu élevé, le diabète, le stress, le tabac, <strong>et</strong> <strong>de</strong>s <strong>de</strong>structions<br />
parodontales sévères.<br />
Et un suj<strong>et</strong> à risque d’après CHARON <strong>et</strong> al. (1998) est : “ un individu<br />
qui, en l’absence <strong>de</strong> toute manœuvre préventive adéquate, souffrira avant l’âge<br />
<strong>de</strong> 50 ans, d’une é<strong>de</strong>ntation partielle ou totale invalidante ”.<br />
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