Diagnostic de la performance d'endurance - Swiss Olympic

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Contrôle de qualité Swiss Olympic SWISS OLYMPIC MEDICAL CENTERS Technique de prélèvement pour le dosage du lactate Site de prélèvement On peut effectuer les prélèvements de lactate soit au lobe de l’oreille, soit à la pulpe d’un doigt. Comme certains indices suggèrent que les concentrations de lactate dépendent du site de prélèvement, il faut préciser le site sur le rapport du test. Les prélèvements effectués au bout du doigt donnent des concentrations lactiques supérieures à ceux faits au lobe de l’oreille. Les différences constatées à une intensité correspondant à 75% de la VO2max étaient de l’ordre de 1 mmol/l et de 0.4 mmol/l à 90% de la VO2max 18/19/56 , tant sur tapis roulant que sur bicyclette ergométrique. La concentration du lactate de la sueur est supérieure à celle du sang 20 . Technique de prélèvement L’investigateur porte des gants. Désinfecter le site de prélèvement (lobe de l’oreille, bout du doigt) au moyen d’une solution désinfectante. Piquer la peau à l’aide d’une lancette ou d’un dispositif spécial destiné à cet effet. Faire couler la première goutte de sang, puis l‘essuyer avec un tampon. Avant de collecter un échantillon, il est très important de débarrasser le site de prélèvement de tout résidu de sueur ou de sang coagulé. Lorsque l’on pratique un test sans pauses entre les paliers, on débute la procédure de prélèvement (en exerçant une pression sur le lobe de l’oreille ou la pulpe du doigt pour faire couler le sang) quelques 10 secondes avant la fin du palier (par ex. bicyclette ergométrique). Sinon immédiatement au début de la pause. Détermination de la VO2max . Pour la mesure de la VO2max, il faut disposer de plusieurs masques de tailles différentes. Il est indispensable de bien vérifier l’étanchéité du masque avec les mains et éventuellement de la parfaire au moyen d’un gel ou d’anneaux d’étanchéité spécialement conçus à cet effet. Les tuyaux d’échantillonnage doivent quitter le masque à l’horizontale. Nettoyage du masque et de la turbine dans un bain désinfectant. 10
Contrôle de qualité Swiss Olympic SWISS OLYMPIC MEDICAL CENTERS Test d’effort spécifique par rapport à la discipline sportive pratiquée (tapis roulant, bicyclette ergométrique) D’une manière générale, le type de test doit tendre le plus possible à être spécifique par rapport à la discipline sportive pratiquée et par rapport à l’entraînement effectué par l’athlète. Les exceptions sont autorisées par exemple après un traumatisme. Pour des disciplines sportives faisant entrer en jeu des modèles de mouvements différents de ceux de la course à pieds ou du cyclisme, il n’existe encore aucune table mettant en relation un certain type de test avec chacune des disciplines sportives considérées. Nous ne pouvons guère que faire des propositions dans certains cas (tapis roulant pour le football; bicyclette ergométrique pour le ski alpin, le hockey sur glace, le patinage de vitesse). La réponse lactique et la consommation maximale d’oxygène à l’effort dépendent de la masse musculaire impliquée 21/22 . Pour pouvoir procéder à une bonne évaluation du niveau d’endurance d’un sujet, il faut par conséquent que le type d’effort et les groupes musculaires concernés soient aussi spécifiques par rapport à sa discipline sportive que possible 23 . S’il s’agit de déceler les effets de l’entraînement, il est particulièrement important que la forme des mouvements utilisés lors du test corresponde le mieux possible aux mouvements habituellement entraînés 23/24 . 11
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