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SOMMAIRE
✔ LISTE DES ABREVIATIONS
✔ PREAMBULE
✔ INTRODUCTION
I- LES HYPOTHESES DE TRAVAIL ...............................................................................
I.1-HYPOTHESE PRINCIPALE …............................................................................................
I.2-HYPOTHESE COMPLEMENTAIRE …..............................................................................
II- LA JUSTIFICATION DES HYPOTHESES DE TRAVAIL …...............................
II.1- JUSTIFICATION …............................................................................................................
II.1bis- MALADIE DEPRESSIVE, UN ENJEU DE SANTE PUBLIQUE …...........................
III- DEFINITION DE "AGE MUR ET AGE" …............................................................
IV- LES DONNEES DE L'ANALYSE PRELIMINAIRE DE LA LITTERATURE
IV.1- LE DEFICIT ANDROGENIQUE LIE A L'AGE …..............................................
IV.1.1- Définition …....................................................................................................................
1.1.1- Symptomatologie …..........................................................................................................
1.1.2- Définition biologique …....................................................................................................
1.1.3- Critères diagnostiques …...................................................................................................
IV.1.2- Physiopathologie ….........................................................................................................
1.2.1- Physiologie …....................................................................................................................
1.2.2- Interaction vieillissement, comorbidités, habitudes de vie et DALA …...........................
IV.1.3- Données épidémiologiques ….........................................................................................
1.3.1- Hypogonadisme acquis ….................................................................................................
1.3.2- Déficit androgénique lié à l'âge ….....................................................................................
IV.1.4- Déficit androgénique lié à l'âge et ostéoporose …...........................................................
IV.1.5- Les autres déclins hormonaux de l'avancée en âge ….....................................................
IV.2- LA MALADIE DEPRESSIVE CHEZ LES HOMMES D'AGE MUR ET AGES ..
IV.2.1- Cadre diagnostique …......................................................................................................
IV.2.2- Caractéristiques cliniques ................................................................................................
IV.2.3- Dépression et comorbidités .............................................................................................
2.3.1- Maladie cardiaque .............................................................................................................
2.3.2- Dysfonction érectile ..........................................................................................................
2.3.3- Maladie neurologique …...................................................................................................
2.3.4- Cancer …...........................................................................................................................
IV.2.4- Données épidémiologiques ….........................................................................................
IV.3- LES PISTES ETIOPATHOGENIQUES DE LA MALADIE DEPRESSIVE
CHEZ LES HOMMES D'AGE MUR ET AGES ...........................................................
IV.3.1- Testostérone et système nerveux central .........................................................................
3.1.1-L'hippocampe .....................................................................................................................
3.1.2- Le système sérotoninergique .............................................................................................
3.1.3- Le système dopaminergique ..............................................................................................
3.1.4- Le système noradrénergique ..............................................................................................
3.1.5- Vasopressine et ocytocine ..................................................................................................
3.1.6- L'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien ......................................................................
3.1.7- Autres actions nerveuses centrales ....................................................................................
IV.3.2- Voies étiopathogéniques des troubles dépressifs précoce récurrent et tardif ...................
IV.3.3- Vulnérabilité …................................................................................................................
IV.4- LES ANTIDEPRESSEURS INHIBITEURS SELECTIFS DE LA RECAPTURE
DE LA SEROTONINE ET LE TISSU OSSEUX ...........................................................
IV.4.1- Modèle thérapeutique dominant ......................................................................................
IV.4.2- Plausibilité biologique de l'action des ISRS sur le tissu osseux ......................................
4.2.1- Données générales sur la sérotonine .................................................................................
4.2.2- Système sérotoninergique et tissu osseux .........................................................................
V- LES OBJECTIFS DE L'ANALYSE DE LA LITTERATURE …...........................
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