THESE vf.pdf - Thèse IMG

8
PREAMBULE
Les plaintes et symptômes psychologiques ou dépressifs sont décrits comme étant fréquents
chez les hommes de plus de 50 ans [7,44,58,126,130,132]. Accompagnés d'une baisse de la
libido, ils associent une fatigue ou un manque d'énergie, une anxiété, une irritabilité, des
sautes d'humeur ou un état dépressif, une perte de confiance, parfois un manque de motivation
et/ou des difficultés de concentration [44,137]. Dans la littérature, ces plaintes et symptômes
constituent le tableau psychologique du déficit androgénique lié à l'âge (DALA).
Parmi les 302 patients de centres de soins primaires âgés de 54 à 75 ans, inclus alléatoirement
dans une étude transversale suédoise sur le DALA, un manque d'énergie est présent chez
69%, une libido diminuée chez 47%, une joie de vivre diminuée chez 22%, une humeur triste
chez 18% [137]. Aux États-Unis, 25 à 55% des patients de consultation d'andrologie ont une
dépression, et 1/3 des patients dépressifs non traités ont une dysfonction érectile [91,130].
Dans 6 à 45% des cas, la dysfonction érectile pourrait être imputée à des niveaux de
testostérone sérique bas [46].