APPUNTI DI PATOLOGIA GENERALE

Giordano Perin; patologia generale 3: percezione del dolore
LA NOCICEZIONE:
Il sistema della NOCICEZIONE è un sistema che interessa in modo sostanzialmente
ubiquitario tutto il nostro corpo nelle sue parti più esterne; in particolare risulta composto
di:
recettori.
vie di conduzione centrali.
centri di integrazione ed interpretazione.
a questo sistema si aggiunge una SERIE DI MECCANISMI CHE COMPRENDE VIE
EFFERENTI ENDOGENE CAPACI DI CONTROLLARE IL DOLORE.
LA TERAPIA ANTALGICA:
A livello terapeutico distinguiamo:
ANESTETICI LOCALI come la lidocaina.
FANS come aspirina, novalgina e toradol.
OPPIACEI e CANNABINOIDI 1 che agiscono su recettori CB2.
LA ASSOCIAZIONE TRA DIVERSE TIPOLOGIE DI FARMACI, soprattutto per
quanto riguarda il DOLORE CRONICO, deve essere amministrata in maniera
ADEGUATA.
APPROCCIO PSICOLOGICO: fondamentale soprattutto in certi tipi di meccanismi
in quanto rende possibile attenuare il dolore SENZA L'UTILIZZO DI FARMACI.
IL PARACETAMOLO o PARA ACETO AMMINO FENOLO:
si tratta di un farmaco particolare rispetto alla azione che ha sull'organismo umano,
ricordiamo infatti che:
non fa parte della categoria dei FANS.
inibisce la COX-3, si tratta di una CICLOSSIGENASI:
presente UNICAMENTE NEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE.
prodotta per SPLICING ALTERNATIVO dall'RNA codificante anche per la COX-
1.
produce composti a potere PIRETICO.
stimola la via SEROTONINERGICA che parte dal sistema nervoso centrale e si
porta al midollo dove controlla le afferenze dolorifiche.
questo farmaco è molto utile rispetto a pazienti:
• che presentando problemi di coagulazione e che non possono, quindi, utilizzare
FANS vista la loro azione sulle piastrine.
• Non inibendo le COX 1 e2 PUÒ ESSERE UTILIZZATO ANCHE IN PAZIENTI CHE
HANNO PROBLEMI DI IPERSENSIBILITÀ GASTRICA.
Viene commercializzato con il nome di TACHIPIRINA o EFFERALGAN.
immagine tratta da wikipedia
Paracetamolo o para aceto ammino
fenolo.
1 Solo recentemente associati a questa funzione.
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