APPUNTI DI PATOLOGIA GENERALE

Giordano Perin; patologia generale 5: la trombosi
fattore di won
illdebrandt/GPIb/IX
SINDROME DI
BERNARD SOULIER
Ca ++
Ca ++
GPIIa/IIb
PLA2
PKC
TROMBOSSANI
TERAPIE ANTICOAGULANTI:
IL TROMBOSSANO:
i trombossani, come sappiamo, vengono rilasciati direttamente per filtrazione attraverso la
membrana: sulla sua produzione si basa la attività della aspirina come anticoagulanti;
questo è tanto significativo che il 60% dei pazienti post infarto vengono trattati con
aspirina, costa poco ed è estremamente efficace. Fattori che agiscono su tale sistema
sono:
l'acido acetilsalicidico blocca TUTTE LE COX in maniera non reversibile.
acidi grassi omega tre: si tratta di molecole che portano alla produzione di acido
arachidonico alterato, non funzionante, dal punto di vista della attivazione. Individui
che seguano una dieta ricca in questo tipo di acidi grassi, presentano una
bassissima tendenza alla trombosi e alla aterosclerosi.
LA PROSTACICLINA:
Come sottolineato in precedenza, la PGI2 viene secreta dalle cellule endoteliali: si tratta di
un fattore di derivazione prostaglandinica, tuttavia è importante sottolineare il fatto che a
differenza delle piastrine, le cellule endoteliali presentano la capacità di produrre:
COX1 costituitva.
PF3
TROMBOSTENIA DI
GRAZMANN
ALL'ESTERNO DELLA CELLULA si associa ad un complesso
tripeptidico detto RSD composto di:
arginina.
glicina.
aspartato.
tale sequenza è presente nella gran parte delle cellule
endoteliali.
ALL'INTERNO DELLA CELLULA:
si associa a fibre di ACTINA CITOSCHELETRICA
attiva una TIROSIN CHINASI che stimola la CONTRAZIONE
DEL CITOSCHELETRO.
superattiva la piastina.
rende possibile la adesione alla
superficie del vaso.
incrementa la attivazinoe di
altre piastinre.
aumenta la
coagulazione
DEGRANULAZIONE
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