APPUNTI DI PATOLOGIA GENERALE

Giordano Perin; patologia generale 5: la trombosi
GENERANDO DELLE CONTRAZIONI VENTRICOLARI ANORMALI.
LE AURICOLE E LA FORMAZIONE DI TROMBI:
LA MANCATA CONTRAZIONE ATRIALE porta ad UN ACCUMULO DI SANGUE A
LIVELLO DELLE AURICOLE, regioni periferiche dell'atrio stesso, e si formano le
CONDIZIONI PER UNA TROMBOSI ANCHE MOLTO GRAVE per cui si formano dei grossi
coaguli che permangono nelle auricole.
Posizione delle due auricole: essendo le due zone
più periferiche e nascoste potremmo dire dei due
atri sono le più soggette a ristagno del sangue che
stimola fenomeni di natura trombotica:
Per questi pazienti si operano generalmente degli interventi di CARDIOVERSIONE che
regolarizzano la situazione elettrica atriale e consentono una corretta contrazione; a
seguito di una operazione di questo tipo il battito si regolarizza, ma la situazione può
divenire pericolosa, infatti:
l'atrio si contare.
il trombo si porta nel ventricolo.
il ventricolo si contrae.
il trombo accumulato nel tempo viene spinto verso l'esterno del cuore.
il trombo, penetrato in circolo, può portarsi a livello di arterie vitali.
il passaggio da una auricola PASSIVA ad una auricola ATTIVA genera questo fenomeno
embolico e per questo motivo i pazienti con fibrillazione atriale vengono curati con
ANTICOAGULANTI.
LE PIASTRINE E LA TROMBOSI ARTERIOSA:
le piastrine sono fattori fondamentali per il controllo della coagulazione e contengono dei
granuli detti:
GRANULI ALFA.
CORPI DENSI.
una piastrina attivata è capace di produrre UNA ENORME SERIE DI ESTROFLESSIONI
che le consentono DI ADERIRE ALLA SUPERFICIE DEL VASO E DI OPERARE LA SUA
AZIONE EMOSTATICA.
IL COAGULO:
si tratta di una massa di piastrine addensate in una maglia proteica che consente
fondamentalmente l'emostasi. La formazione di questo tipo di massa è legato alla rottura
dell'endotelio.
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