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Attualità e storia in medicina. Selezioni di Elodio Perani - la Notizia

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to elettromiografico può passare anche un m<strong>in</strong>uto prima che compaia <strong>la</strong> stessa U.M..<br />

Il massimo dell'allenamento musco<strong>la</strong>re si ha quando si riescono a far girare e sfruttare tutte<br />

le U.M. dei muscoli impiegati.<br />

Ritornando ai carburanti, già identificati nelle sostanze nutritive fondamentali, presentate<br />

all' <strong>in</strong>izio <strong>di</strong> questa trattazione (carboidrati, grassi e prote<strong>in</strong>e), possiamo <strong>di</strong>re che nelle prestazioni<br />

<strong>di</strong> più alto livello il pr<strong>in</strong>cipale carburante è il glucosio che è un carboidrato unito<br />

<strong>in</strong> varie molecole che si trova sotto forma <strong>di</strong> glicogeno, pr<strong>in</strong>cipalmente nei muscoli e nel<br />

fegato.<br />

Invece, nel <strong>la</strong>voro <strong>di</strong> bassa e me<strong>di</strong>a <strong>in</strong>tensità, sotto il 60% del massimo consumo <strong>di</strong> ossigeno<br />

(VO2 mx.), purché protratto nel tempo, l'organismo brucia prevalentemente aci<strong>di</strong> grassi<br />

(quasi esclusivamente trigliceri<strong>di</strong>) che producono più calorie rispetto ai carboidrati e le<br />

prote<strong>in</strong>e ma anche, come quest'ultime, CORPI CHETONICI e qu<strong>in</strong><strong>di</strong> ACIDOSI META-<br />

BOLICA.<br />

Per questa situazione negativa però l'organismo entro certi limiti mette <strong>in</strong> atto meccanismi<br />

<strong>di</strong> compenso (sistemi tampone acido-base) attraverso <strong>la</strong> venti<strong>la</strong>zione polmonare e l'escrezione<br />

renale, elim<strong>in</strong>ando questi aci<strong>di</strong> e riportando il pH al<strong>la</strong> normalità <strong>di</strong> 7,4.<br />

Nell'argomentazione <strong>di</strong> aprile 2004 è stato spiegato come le sostanze nutritizie, al<strong>la</strong> f<strong>in</strong>e<br />

del loro percorso metabolico, giungano per via circo<strong>la</strong>toria negli spazi <strong>in</strong>terstiziali che esistono<br />

fra le cellule <strong>di</strong> tutto il corpo (noi considereremo quelle musco<strong>la</strong>ri) e si mettano con<br />

esse <strong>in</strong> <strong>di</strong>retto contatto. Se volessimo fare un banale esempio, potremmo immag<strong>in</strong>are un<br />

contenitore pieno <strong>di</strong> sassi, comparato ad una porzione <strong>di</strong> tessuto cellu<strong>la</strong>re, nel quale possiamo<br />

ancora versare dell'acqua che non deborderà perché andrà a riempire gli spazi che<br />

ci sono tra i sassi stessi.<br />

Successivamente questo liquido <strong>in</strong>terstiziale, <strong>in</strong>sieme all'ossigeno, passa <strong>la</strong> membrana ed<br />

entra nel<strong>la</strong> cellu<strong>la</strong> dove avviene una prima serie <strong>di</strong> reazioni biochimiche. Poi entra <strong>in</strong> partico<strong>la</strong>ri<br />

formazioni qui esistenti dette MITOCONDRI, contenenti acido ossa<strong>la</strong>cetico che,<br />

attraverso altre reazioni ripetentesi <strong>in</strong>def<strong>in</strong>itivamente, ritorna sempre a ricomporsi (ciclo <strong>di</strong><br />

KREBS) e qu<strong>in</strong><strong>di</strong> a produrre cont<strong>in</strong>uamente energia per formare l'A.T.P. (acido adenos<strong>in</strong>trifosforico)<br />

che è l'unico metabolita <strong>in</strong> grado <strong>di</strong> sostenere l'attività musco<strong>la</strong>re.<br />

Quando <strong>in</strong>izia <strong>la</strong> contrazione però, siccome l'A.T.P. è piuttosto esiguo, per sostenere questa<br />

attività deve essere ricostituito al<strong>la</strong> stessa velocità con <strong>la</strong> quale è utilizzato. Questa s<strong>in</strong>tesi,<br />

chiamata FOSFORILAZIONE OSSIDATIVA, avviene per via imme<strong>di</strong>ata tramite<br />

l'unione dell'A.D.P. (acido adenos<strong>in</strong><strong>di</strong>fosforico) con un'altra moleco<strong>la</strong> <strong>di</strong> acido fosforico,<br />

entrambi presenti nei muscoli, e term<strong>in</strong>a quando i meccanismi fisiologici, dopo <strong>la</strong> crisi <strong>in</strong>iziale,<br />

non ne hanno più bisogno.<br />

Nel corso <strong>di</strong> queste complesse reazioni biochimiche si libera anidride carbonica (CO2) e<br />

acqua (H2O) che altro non sono che le componenti base dell'aria espirata e del sudore partico<strong>la</strong>rmente<br />

significativi nel <strong>la</strong>voro musco<strong>la</strong>re proficuo.<br />

◆ Chi non conosce l'effetto dell'acido <strong>la</strong>ttico? Quel<strong>la</strong> sensazione tar<strong>di</strong>va <strong>di</strong> “carne greve”<br />

che si accumu<strong>la</strong> nei muscoli <strong>di</strong> chi, non adeguatamente allenato, ha eseguito un'attività <strong>in</strong>usitata,<br />

o dell'atleta che ha prolungato lo sforzo oltre il proprio limite (SOGLIA)?<br />

L'acido <strong>la</strong>ttico <strong>in</strong>fatti si produce quando <strong>la</strong> domanda energetica non può essere completamente<br />

sod<strong>di</strong>sfatta dal<strong>la</strong> produzione <strong>di</strong> A.T.P. e dal<strong>la</strong> <strong>di</strong>sponibilità <strong>di</strong> ossigeno (metabolismo

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