Attualità e storia in medicina. Selezioni di Elodio Perani - la Notizia
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IL MAL DI TESTA<br />
E' un male sconosciuto presente f<strong>in</strong> dagli albori dell'umanità ed è noto come abbia perseguitato<br />
persone famose come Giulio Cesare, Kant, Freud, Marilyn Monroe, ecc.<br />
Attualmente è un tormento per milioni <strong>di</strong> persone tanto che il 10% del<strong>la</strong> popo<strong>la</strong>zione mon<strong>di</strong>ale<br />
ne è afflitto senza che a tutt'oggi ne siano state identificate con sicurezza le cause né<br />
ne sia stata <strong>di</strong>mostrata l'ere<strong>di</strong>tarietà, per cui è più giusto par<strong>la</strong>re <strong>di</strong> <strong>in</strong>cidenza familiare frequente.<br />
Non esiste neppure un rapporto <strong>di</strong>retto tra mal <strong>di</strong> testa e cibi assunti, ciònonostante, chi ne<br />
soffre sa bene quali sono gli alimenti che possono scatenare gli attacchi.<br />
Maggiormente colpito è il sesso femm<strong>in</strong>ile.<br />
La me<strong>di</strong>c<strong>in</strong>a ufficiale comunque riconosce due teorie pr<strong>in</strong>cipali: quel<strong>la</strong> vasomotoria (10%)<br />
che, aumentando il tono del sistema nervoso vegetativo, provoca tachicar<strong>di</strong>a ed ipertensione<br />
con costrizione dei vasi arteriosi del<strong>la</strong> testa, e quel<strong>la</strong> essenziale (90%) senza cause certe.<br />
A sostegno del<strong>la</strong> prima ipotesi sta <strong>la</strong> risposta ai farmaci vaso<strong>di</strong><strong>la</strong>tatori (ergotam<strong>in</strong>a e betabloccanti),<br />
mentre l'essenziale sarebbe sostenuta da istam<strong>in</strong>a e seroton<strong>in</strong>a, tanto che un farmaco<br />
antisieroton<strong>in</strong>ico arresterebbe almeno i più forti dolori.<br />
E' una forma che viene unanimemente <strong>di</strong>visa <strong>in</strong> 4 tipi per <strong>la</strong> <strong>di</strong>versa frequenza e <strong>in</strong>sorgenza<br />
e per i vari s<strong>in</strong>tomi <strong>di</strong>st<strong>in</strong>tivi.<br />
EMICRANIA COMUNE<br />
La più frequente, è caratterizzata da perio<strong>di</strong> alternati <strong>di</strong> presenza e remissione.<br />
Il dolore sorge spesso da un <strong>la</strong>to del<strong>la</strong> testa; <strong>in</strong> molti casi è violento e pulsante mentre <strong>in</strong><br />
altri è sordo e cont<strong>in</strong>uo. Frequentemente aumenta con gli sforzi, i movimenti, <strong>la</strong> tosse e gli<br />
starnuti. L' <strong>in</strong><strong>di</strong>viduo cerca <strong>di</strong> riposare mantenendo <strong>la</strong> testa <strong>in</strong> un'unica posizione, al buio e<br />
premendo il punto con <strong>la</strong> mano.<br />
La durata del dolore è molto varia, può essere <strong>di</strong> ore o <strong>di</strong> un' <strong>in</strong>tera giornata, accompagnandosi<br />
spesso con tensione dei muscoli nucali.<br />
Altri s<strong>in</strong>tomi che si possono associare sono vomito, sonnolenza, capogiro, <strong>in</strong>stabilità nel<br />
camm<strong>in</strong>o, irritabilità al<strong>la</strong> luce e ai rumori.<br />
EMICRANIA CLASSICA O OFTALMICA<br />
Risulta verificarsi nell'1 - 2% <strong>di</strong> tutte le forme ed ha un s<strong>in</strong>tomo premonitore, chiamato<br />
aura, che <strong>in</strong>sorge lento e graduale con opacità <strong>di</strong> una parte del campo visivo, f<strong>la</strong>sh sc<strong>in</strong>til<strong>la</strong>nti<br />
e rumori u<strong>di</strong>tivi. Dopo questi fenomeni è del tutto simile all'emicrania comune, ma<br />
con maggiore <strong>in</strong>tensità e m<strong>in</strong>or durata.<br />
NEVRALGIA EMICRANICA O CEFALEA A GRAPPOLO<br />
E’ una delle forme a maggiore <strong>in</strong>tensità dolorosa, <strong>di</strong> assoluta impreve<strong>di</strong>bilità ed improvvi-<br />
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