Attualità e storia in medicina. Selezioni di Elodio Perani - la Notizia

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LA SCARPA IDEALE
Poiché nel mondo civile il cammino avviene prevalentemente con calzature, è utilissimo
conoscerne le caratteristiche ideali, quelle che purtroppo sono realizzate solo nel settore
atletico ove c'è la maggiore esigenza di ingegneria funzionale. Le scarpe cosiddette normali,
che pure arrecherebbero vantaggi se costruite con alcuni basilari principi, sono invece
legate esclusivamente ai dettami del gusto estetico e della moda.
Per contro si possono vedere persone in abiti convenzionali indossare disinvoltamente
“scarpe da ginnastica” per ovviare ai loro problemi podalici.
Le prime caratteristiche evidenti di una scarpa sono il colore e la forma della tomaia. Sul
colore nulla da dire. La tomaia deve avere una forma ed una elasticità che ben si adattino
alla conformazione anatomica del piede in modo che la calzata sia la migliore possibile.
Se non in contrasto con l'uso, la qualità del materiale deve permettere una buona traspirazione
mentre il plantare, i forti laterali e la conchiglia calcaneare debbono contrastare le
anomale spinte del piede.
Una spiegazione particolare va data sul plantare, oggetto sconosciuto e malamente usato.
Per capirne la funzione bisogna entrare nel concetto di propriocettività cioè di analisi istantanea
determinante una reazione automatica di appoggio che non arriva ai centri della
coscienza.
In ragione di ciò, i piedi, con un alterato appoggio a causa di patologie, danno una limitazione
di afferenze mentre, se si è raggiunta una buona interfaccia piede/plantare, i meccanismi
di propriocezione rivelano che lo stesso piede ha le capacità di avere ottima complementarietà
col terreno, che in un termine è detta amplicezione.
La costruzione di questo “sottopiede” è passata attraverso varie tecniche che gradatamente
si sono sempre più avvicinate al meglio. Allo stato attuale dell'applicazione computerizzata
non è quindi più accettabile una indicazione e una costruzione che non siano progettate
e basate sulla baropodometria (misurazione della pressione statica e dinamica in
appoggio).
In termini pratici ai vari punti di carico plantare deve corrispondere una consistenza di
materiale che equilibri l'anomala difformità di pressione, altrimenti siamo di fronte ad un
supporto inutile o addirittura controproducente.
Per ottenere ciò le varie apparecchiature usate (l'industria ne annovera molte con i più vari
nomi) sono basate come anzidetto sulla baropodometria selettiva.
Complementare con la funzione del plantare è anche l'intersuola, lo strato che chiude sotto
la tomaia e che, a seconda del materiale usato, ha funzione di portanza, cioè di creare un
sostegno alla sollecitazione di appoggio del piede, così come l'aria che sorregge un aereo
in volo.
Sequenza dell’appoggio del piede