Doppler:concetti di idrodinamica

Pattern I
Il Pattern I (scarsi o assenti spots vascolari) si ritrova nella condizione di
normalità.
Il Pattern II ( vascolarizzazione perinodulare ) si ritrova nel 80-90% dei noduli
iperplastici,e nelle tiroiditi nodulari.
Il Pattern III ( vascolarizzazione intra e perinodulare ) è presente nei noduli
iperplastici autonomi ,negli adenomi autonomi e nei tumori maligni.
Il Pattern IV ( ipervascolarizzazione intraparenchimale) si ritrova nelle
iperplasie diffuse e nelle tiroiditi.
C
v.alessi
QUADRI ECOTOMOGRAFICI E COLOR DOPPLER
1.IPERPLASIA
Pattern III
Pattern II
ostituisce l'85% di tutta la patologia.Viene definita "struma o gozzo"
soltanto quando comporta un aumento volumetrico della
ghiandola.Consiste in una iperplasia cellulare degli acini tiroidei.Se ne
distinguono 2 forme :la diffusa a la nodulare
Patogenesi:carenza di iodio(forme endemiche),fattori ormonali,cattiva
utilizzazione dello iodio da farmaci o alimenti strumigeni.
IPERPLASIA DIFFUSA (caratteristiche ecografiche )
Pattern IV
- aumento volumetrico della ghiandola
- normofunzione o iperfunzione (m.di Basedow)
- di solito ecogenicità normale ed omogenea, meno frequentemente
disomogeneità (per aumento delle componenti vascolari), nei giovani
ipoecognicità (per infiltrazione linfocitaria autoimmune)
- pattern vascolare di tipo IV ( aumento generalizzato del numero dei
vasi),cosiddetto "inferno tiroideo", con aumento della velocità di flusso
(>30 cm/sec.)
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