01.06.2013 Views

Bimba di due anni muore per una rara polmonite - tages anzeiger

Bimba di due anni muore per una rara polmonite - tages anzeiger

Bimba di due anni muore per una rara polmonite - tages anzeiger

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

21 febbraio 2010 IL CAFFÈ<br />

Cultura e società<br />

LUI LEI<br />

L’ALTRO<br />

Europa, Libia<br />

e Svizzera<br />

alla guerra<br />

del “visto”<br />

ALLE PAGINE 42 e 43<br />

FURIO RAVERA<br />

Chi è<br />

Furio Ravera,<br />

autore <strong>di</strong> questo<br />

articolo <strong>per</strong> il Caffè,<br />

è psicoterapeuta a<br />

Milano, es<strong>per</strong>to in<br />

tossico<strong>di</strong>pendenze<br />

e <strong>di</strong>sturbi della<br />

<strong>per</strong>sonalità. Ha<br />

pubblicato “Un<br />

fiume <strong>di</strong> cocaina”<br />

Quando vengono ritrovate<br />

significative<br />

quantità <strong>di</strong> metaboliti<br />

della cocaina<br />

in un corso d’acqua<br />

- come è avvenuto<br />

a Londra, Milano, Lugano - è<br />

come avere a <strong>di</strong>sposizione l’esame<br />

delle urine <strong>di</strong> un in<strong>di</strong>viduo. La<br />

presenza <strong>di</strong> cocaina segnala senza<br />

ombra <strong>di</strong> dubbio che il soggetto<br />

esaminato ne ha fatto uso. Se è un<br />

fiume ad essere esaminato, significa<br />

che l’area a monte del prelievo<br />

è abitata da <strong>una</strong> popolazione all’interno<br />

della quale un numero<br />

significativo <strong>di</strong> in<strong>di</strong>vidui fa uso <strong>di</strong><br />

cocaina.<br />

Alcuni, scoprendolo, reagiscono<br />

con preoccupazione, altri con atteggiamenti<br />

<strong>di</strong> condanna della società,<br />

altri ancora con in<strong>di</strong>fferenza.<br />

Per poter impiegare adeguatamente<br />

<strong>una</strong> informazione del<br />

genere è necessario ricapitolare<br />

gli effetti dell’uso della cocaina sugli<br />

in<strong>di</strong>vidui, quin<strong>di</strong> sulle relazioni<br />

che questi in<strong>di</strong>vidui intrattengono<br />

e sulle mo<strong>di</strong>ficazioni che l’uso<br />

della cocaina può determinare<br />

all’interno <strong>di</strong> <strong>una</strong> società. Iniziamo<br />

<strong>di</strong>stinguendo gli effetti fisici<br />

dagli effetti psichici.<br />

La cocaina è <strong>una</strong> sostanza fortemente<br />

eccitante, si <strong>di</strong>ce, ma <strong>una</strong><br />

<strong>di</strong>chiarazione del genere ci fa ca-<br />

La devastante chimica della droga<br />

che asse<strong>di</strong>a la nostra società<br />

pire poco. La cocaina determina<br />

un improvviso innalzamento<br />

della pressione arteriosa e contemporaneamente<br />

determina<br />

<strong>una</strong> costrizione delle coronarie,<br />

quelle arterie che sono fondamentali<br />

della nutrizione del cuore<br />

e che se si occludono, anche <strong>una</strong><br />

soltanto <strong>di</strong> esse, si verifica quel fenomeno<br />

noto come infarto car<strong>di</strong>aco.<br />

Non ci risulta che chi intende<br />

far uso <strong>di</strong> cocaina prima<br />

faccia <strong>una</strong> accurata visita car<strong>di</strong>ologia<br />

<strong>per</strong> sa<strong>per</strong>e se il cuore può<br />

reggere l’intenso stress prodotto<br />

dalla droga, quin<strong>di</strong> anche <strong>una</strong><br />

sola assunzione rappresenta un<br />

rischio elevato. Estremizzando il<br />

<strong>di</strong>scorso, se un me<strong>di</strong>co dovesse,<br />

<strong>per</strong> un motivo qualsiasi, somministrare<br />

cocaina ad <strong>una</strong> <strong>per</strong>sona<br />

che non l’ha mai assunta dovrebbe<br />

farlo in <strong>una</strong> sala <strong>di</strong> rianimazione<br />

come si fa quando si<br />

somministrano farmaci molto attivi<br />

sul cuore e sul sistema car<strong>di</strong>ovascolare<br />

in toto.<br />

Il cuore, <strong>per</strong> poter funzionare adeguatamente<br />

ed in sicurezza, deve<br />

avere un ritmo regolare che accelera<br />

o rallenta in funzione delle richieste<br />

dovute all’attività motoria<br />

dell’in<strong>di</strong>viduo. Se il ritmo <strong>di</strong>viene<br />

irregolare, <strong>per</strong>ché mancano uno o<br />

più battiti (extrasistole) o accelera<br />

La parola della settimana è<br />

COCAINA<br />

Il fatto<br />

a riposo (tachicar<strong>di</strong>a) rischia <strong>di</strong><br />

“affaticarsi” e <strong>di</strong> avere <strong>una</strong> minore<br />

efficacia funzionale. Infine la cocaina,<br />

soprattutto insieme all’alcol,<br />

determina <strong>una</strong> attività tossica<br />

<strong>di</strong>retta sul cuore indebolendo la<br />

sua forza contrattile. Sui polmoni<br />

la cocaina, soprattutto se fumata<br />

(free base o crack) può determinare<br />

dolore alla respirazione,<br />

tosse con sangue, respiro corto. I<br />

<strong>di</strong>sturbi respiratori e car<strong>di</strong>aci<br />

combinati fra loro generano <strong>una</strong><br />

situazione altamente <strong>per</strong>icolosa.<br />

Il cervello. Anche in questo caso la<br />

costrizione brusca delle arterie<br />

cerebrali può determinare un ictus,<br />

un attacco ischemico transitorio,<br />

fenomeni normalmente<br />

non osservabili in soggetti giovani.<br />

I cocainomani presentano<br />

<strong>una</strong> possibilità 14 volte su<strong>per</strong>iore<br />

ai loro coetanei <strong>di</strong> andare incontro<br />

a questi incidenti. Più frequentemente<br />

si osservano numerosi<br />

microinfarti che, nel loro insieme,<br />

nel tempo sono responsabili <strong>di</strong><br />

<strong>una</strong> degenerazione delle capacità<br />

cognitive dell’in<strong>di</strong>viduo, fino al<br />

determinarsi <strong>di</strong> quadri <strong>di</strong> demenza.<br />

Vanno poi citati i d<strong>anni</strong> da<br />

malnutrizione dato l’effetto antifame<br />

della cocaina, le alterazioni<br />

dentarie che incidono sulla malnutrizione,<br />

i d<strong>anni</strong> ormonali con<br />

impotenza nel maschio, l’aumento<br />

della attività tiroidea... Assunta<br />

in gravidanza la cocaina determina<br />

basso peso neonatale, riduzione<br />

delle <strong>di</strong>mensioni del cranio<br />

e del cervello del neonato,<br />

malformazioni del sistema denoto<br />

urinario. I bambini sono<br />

esposti più <strong>di</strong> altri alla “morte im-<br />

I film Il libro<br />

COCAINA<br />

<strong>di</strong> Roberto Burchielli<br />

Documentario<br />

in presa <strong>di</strong>retta<br />

sui <strong>per</strong>sonaggi<br />

che ruotano nel<br />

mondo della coca<br />

BERLIN CALLING<br />

<strong>di</strong> Hannes Stohr<br />

La storia <strong>di</strong> un<br />

popolare dj che<br />

viene ricoverato<br />

in <strong>una</strong> clinica <strong>per</strong><br />

<strong>di</strong>sintossicarsi<br />

Una partita <strong>di</strong> cocaina<br />

contraffatta che in Ticino ha<br />

intossicato <strong>di</strong>verse <strong>per</strong>sone.<br />

Pura o falsa che sia, la coca<br />

rappresenta ormai ovunque<br />

un’emergenza sociale.<br />

provvisa nella culla”.<br />

E non è finita. Le conseguenze<br />

psichiche dell’uso <strong>di</strong> cocaina costituiscono<br />

un capitolo importante.<br />

Si è detto che è <strong>una</strong> sostanza<br />

eccitante. Si <strong>di</strong>ce che serva a “tirarsi<br />

un po’ su”. Dichiarazioni riduttive<br />

che non consentono <strong>di</strong> capire<br />

cosa fa realmente a livello psichico.<br />

È necessario sa<strong>per</strong>e che la<br />

cocaina non svolge la sua azione<br />

<strong>di</strong>rettamente, ma funziona come<br />

<strong>una</strong> chiave che “libera” in maniera<br />

eccessiva e <strong>di</strong>sor<strong>di</strong>nata<br />

quelle sostanze chimiche che<br />

sono responsabili dei funzionamenti<br />

più raffinati del cervello, dal<br />

pensiero alle emozioni, al modo<br />

con cui noi ci rappresentiamo il<br />

mondo esterno, il mondo interno<br />

ed il proprio corpo. Stiamo parlando<br />

dei me<strong>di</strong>atori chimici, in<br />

UN FIUME…<br />

<strong>di</strong> Furio Ravera<br />

L’es<strong>per</strong>to <strong>di</strong><br />

tossico<strong>di</strong>pendenze<br />

analizza un<br />

allarmante<br />

fenomeno collettivo<br />

particolare della dopamina e noradrenalina.<br />

La prima favorisce,<br />

sostiene l’iniziativa, la ricerca <strong>di</strong><br />

partner sessuali e cibo; la seconda<br />

entra in funzione <strong>di</strong> stati <strong>di</strong> allerta.<br />

Dal punto <strong>di</strong> vista fenomenologico<br />

ci troviamo <strong>di</strong> fronte ad <strong>una</strong><br />

<strong>per</strong>sona che, <strong>una</strong> volta assunta la<br />

cocaina, ha <strong>una</strong> <strong>per</strong>cezione <strong>di</strong> sé<br />

caratterizzata da intensa sicurezza,<br />

fiducia nelle proprie risorse,<br />

temeraria, incurante delle<br />

conseguenze valutate con eccessivo<br />

ottimismo. L’atteggiamento si<br />

fa aggressivo e con il procedere<br />

dell’assunzione della sostanza, il<br />

soggetto <strong>di</strong>viene cupo e sospettoso,<br />

intollerante verso ogni ostacolo,<br />

animato dal bisogno <strong>di</strong> trovare<br />

stimoli sempre più forti.<br />

Credo non sia <strong>di</strong>fficile comprendere<br />

quanto <strong>di</strong>venga problematica<br />

la relazione con <strong>una</strong> <strong>per</strong>sona<br />

in questo stato. Sono frequenti infatti<br />

gli scoppi d’ira e le reazioni<br />

violente. Queste ultime possono<br />

essere alla base <strong>di</strong> un incremento<br />

della violenza domestica.<br />

La vita sessuale minata dall’impotenza<br />

si svolge alla ricerca <strong>di</strong> situazioni<br />

immaginate come estremamente<br />

stimolanti. Ciò che lo sviluppo<br />

della <strong>per</strong>sonalità normale<br />

ha sepolto nell’inconscio <strong>di</strong> ogni<br />

in<strong>di</strong>viduo consentendogli <strong>di</strong> raggiungere<br />

un livello definito della<br />

propria identità compresa la<br />

scelta sessuale, riemerge acutamente<br />

nella ricerca ossessiva<br />

della pornografia e del contatto<br />

con quelle figure che rappresentano<br />

<strong>una</strong> sorta <strong>di</strong> hybrisincarnato,<br />

i transessuali.<br />

Per capire meglio il danno che la<br />

cocaina può fare a livello sociale<br />

dobbiamo uscire dallo stereotipo<br />

<strong>di</strong> coca/festa/<strong>di</strong>scoteca, <strong>per</strong>ché<br />

oggi la cocaina ha “infettato” le situazioni<br />

”normali”. Questa è la novità<br />

preoccupante. Il fatto che ness<strong>una</strong><br />

categoria sociale, nessun<br />

mestiere e professione è immune<br />

dal contatto con questa sostanza.<br />

Allora ci dobbiamo domandare<br />

quanto <strong>per</strong>icolo rappresenta un<br />

chirurgo reso s<strong>per</strong>icolato, incurante<br />

delle conseguenze e sopravvalutante<br />

le sue capacità a causa<br />

della droga che assume come “antifatica”?<br />

Quanto è <strong>per</strong>icoloso un<br />

autista, un camionista che, <strong>per</strong><br />

reggere ritmi <strong>di</strong> lavoro stressante<br />

assume la cocaina? Quanto <strong>di</strong>venta<br />

acritico, ricattabile e corruttibile<br />

un politico? Quanto <strong>di</strong>ventano<br />

violenti e s<strong>per</strong>icolati i nostri<br />

giovani? A quali <strong>per</strong>icoli sono<br />

esposte le giovanissime che, nell’illusione<br />

<strong>di</strong> vivere <strong>una</strong> “trasgressione”,<br />

si fanno corrom<strong>per</strong>e con la<br />

cocaina da uomini più anziani <strong>di</strong><br />

età? Quanto saranno deteriorati<br />

intorno alla mezza età coloro i<br />

quali consumano la cocaina e<br />

quanto peserà tutto ciò sulla spesa<br />

sanitaria?<br />

Esagerazioni? Questi sono i fattori<br />

che devono essere sommati <strong>per</strong><br />

calcolare il danno complessivo<br />

della cocaina che, come un esercito<br />

inesorabile, asse<strong>di</strong>a la nostra<br />

società. Sono semplici dati dedotti<br />

dalla attività clinica.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!