Aprile Vol.2 N° 1 - 2006 - Salute per tutti

Figura 3.
Figura 4.
attori endogeni
F
Atopia - Barriera cutanea
Da recenti dati è stato ampiamente dimostrato
che la maggior parte delle pazienti affette da
Dermatite periorale, è atopica e riferisce episodi
di allergie a cosmetici e/o trucchi.
È opportuno sottoporre queste pazienti a test
epicutanei.
La maggior parte di esse presenta, infatti, una
forte positività ai test da profumi o all’iso-propilmiristato.
In questi soggetti è altresì importante valutare la
barriera cutanea in termini di “replezione”.
Infatti la perdita di acqua transepidermica
(TEWL), misurata sul viso di pazienti affetti da
Dermatite periorale ed atopia, è diminuita in
modo significativo (14).
T erapia
Nella terapia sarà di fondamentale
importanza astenersi dall’uso di cosmetici. Non
si può assolutamente ottenere un buon successo
terapeutico se la paziente continua ad applicare
cosmetici, trucchi, e altro.
In molti casi, la completa assenza di trucco,
potrebbe rappresentare l’unica terapia, sebbene
le pazienti accettino mal volentieri questo suggerimento.
È infatti dimostrato che se una
paziente atopica affetta da DP non applica alcun
cosmetico, in circa due mesi, assisterà ad una
completa regressione del quadro clinico (1).
È necessario sospendere altresì l’uso di corticosteroidi
od antimicotici topici; questo può però
comportare un “rebound” della malattia.
La terapia d’elezione resta ancora oggi la minociclina
cloridrato al dosaggio di 100 mg al dì
per 3-4 mesi.
Cosmetici e corticosteroidi topici nella dermatite periorale il ruolo dell’isopropl miristato
Recentemente è stata sperimentata la terapia
fotodinamica (PDT), in alternativa alla terapia
antibiotica, ma è ancora da valutare una sua
reale efficacia (16).
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