Medicina Preventiva Riabilitativa e Sociale Prof. Fabrizio Iecher ...

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INDICE INDICE .............................................................................................................................................................................. 2 IL BENE SALUTE E LA SUA TUTELA ....................................................................................................................... 4 PREMESSA ...................................................................................................................................................................... 4 L’ART. 32 DELLA COSTITUZIONE .................................................................................................................................... 4 a) Il diritto all’integrità psicofisica ....................................................................................................................... 5 b) Il diritto all’assistenza sanitaria ....................................................................................................................... 5 c) Il diritto alla salubrità dell’ambiente ................................................................................................................ 6 d) Il diritto alla salute degli stranieri .................................................................................................................... 6 e) I trattamenti sanitari obbligatori ...................................................................................................................... 8 f) Il consenso informato ...................................................................................................................................... 10 g) Il rifiuto a ricevere trattamenti sanitari .......................................................................................................... 11 IL DANNO ALLA SALUTE ......................................................................................................................................... 13 FONDAMENTO NORMATIVO........................................................................................................................................... 13 EVOLUZIONE GIURISPRUDENZIALE .............................................................................................................................. 13 LA NOZIONE DI DANNO BIOLOGICO ............................................................................................................................... 14 a) Il Danno alla vita di relazione ........................................................................................................................ 15 b) Il danno alla capacità sessuale ....................................................................................................................... 16 c) Il danno estetico .............................................................................................................................................. 16 PARTICOLARI FATTISPECIE DI DANNO ALLA SALUTE .................................................................................................... 17 a) Il danno da nascita indesiderata ..................................................................................................................... 17 b) Il danno da procurato aborto .......................................................................................................................... 17 c) Danno subito nell’ambiente di lavoro ............................................................................................................. 17 d) Il danno da fumo ............................................................................................................................................. 18 DANNO ESISTENZIALE .................................................................................................................................................. 18 LIQUIDAZIONE DEL DANNO BIOLOGICO ........................................................................................................................ 19 DANNO PATRIMONIALE ................................................................................................................................................. 20 DANNO MORALE ............................................................................................................................................................ 20 I CONCETTI DI SALUTE GENERALE E MENTALE ............................................................................................ 22 1.1 Evoluzione del concetto di malattia mentale ............................................................................................. 24 2. LEGISLAZIONE SOCIO-ASSISTENZIALE ....................................................................................................... 24 2.1 Legge 36/1904 e 615/1909 ................................................................................................................................ 24 2.2 Legge n.431 del 18 marzo 1968 ........................................................................................................................ 25 2.3 Legge n.180/78 ................................................................................................................................................. 25 2.4 Il progetto obiettivo “tutela della salute” mentale 1994/96 e 1998/2000 ........................................................ 27 BIBLIOGRAFIA ......................................................................................................................................................... 30 LE COMUNITA’ TERAPEUTICHE ........................................................................................................................... 31 UNA COMUNITÀ ESPLICITAMENTE TERAPEUTICA : IL “PROGETTO UOMO” .................................................................. 33 LA COMUNITÀ DI SAN PATRIGNANO .............................................................................................................................. 34 IL SER.T........................................................................................................................................................................ 35 BIBLIOGRAFIA ......................................................................................................................................................... 37 L’ALCOL ........................................................................................................................................................................ 38 1. CONTENUTO ED EFFETTI .......................................................................................................................................... 38 2. LA DIPENDENZA ....................................................................................................................................................... 40 2
3. PROBLEMI ALCOLCORRELATI .................................................................................................................................... 42 4. IL CONSUMO DI ALCOL: UN FENOMENO IN CRESCITA TRA GIOVANI E DONNE ........................................................... 44 4.1 L’alcol e i giovani .............................................................................................................................................. 46 4.2 L’alcol e le donne ............................................................................................................................................... 50 5 TRATTAMENTI E CURA ............................................................................................................................................... 52 5.1 L’evoluzione del concetto di alcolismo .............................................................................................................. 52 5.2 Interventi terapeutici .......................................................................................................................................... 53 5.3 Strumenti diagnostici e tecnica del “brief intervention” ................................................................................... 55 5.4 I gruppi di auto-aiuto ......................................................................................................................................... 58 5.5 Gli Alcolisti Anonimi (AA) ................................................................................................................................. 59 5.6 Vladimir Hudolin: le origini dei Club Alcolisti in Trattamento e la Teoria dei Sistemi. .................................. 61 5.7 Club Alcolisti in Trattamento (CAT) ................................................................................................................. 63 6. OBIETTIVI E STRATEGIE........................................................................................................................................... 64 BIBLIOGRAFIA ......................................................................................................................................................... 67 LA TUTELA DEGLI INVALIDI .................................................................................................................................. 70 PREMESSA .................................................................................................................................................................... 70 NOZIONE DI INVALIDO E VALUTAZIONE MEDICO-LEGALE DELL’INVALIDITÀ CIVILE .................................................... 71 LA PROCEDURA DI ACCERTAMENTO DELLO STATO DI INVALIDITÀ ................................................................................ 72 LE PRESTAZIONI IN FAVORE DEGLI INVALIDI CIVILI ..................................................................................................... 72 LA LEGGE QUADRO SULL’HANDICAP ............................................................................................................................. 74 LA VALUTAZIONE PENALISTICA DEI “FALSI INVALIDI CIVILI” ...................................................................................... 75 MEZZI DI PROTEZIONE GIURIDICA A TUTELA DEGLI INVALIDI ...................................................................................... 76 INVALIDITÀ E CAUSA DI SERVIZIO: LE PENSIONI PRIVILEGIATE ................................................................................... 78 MATERNITÀ RESPONSABILE ED ABORTO ......................................................................................................... 80 PREMESSA .................................................................................................................................................................... 80 LA DISCIPLINA NORMATIVA PRIMA DEL 1978 ............................................................................................................... 80 VERSO LA REGOLAMENTAZIONE DELL’ABORTO ............................................................................................................ 81 LA DISCIPLINA NORMATIVA VIGENTE DAL 1978............................................................................................................ 82 a) Principi generali ............................................................................................................................................. 83 b) Interruzione di gravidanza entro i primi novanta giorni................................................................................. 84 c) Interruzione di gravidanza dopo i primi novanta giorni ed interruzione di gravidanza urgente (ovvero quando ricorre l’imminente pericolo per la vita della donna) ................................................................................. 85 d) Minori di età e donne interdette ...................................................................................................................... 86 e) Dovere del medico ed obiezione di coscienza ................................................................................................. 88 f) Aborto illegale ................................................................................................................................................. 89 BREVI CENNI DI GIURISPRUDENZA ............................................................................................................................... 89 SICUREZZA E SALUTE NEI LUOGHI DI LAVORO ............................................................................................. 92 D. LGS. 81/08 E S.M. ................................................................................................................................................... 92 RISCHI DANNI DA LAVORO ............................................................................................................................................ 93 FATTORI DI RISCHIO ..................................................................................................................................................... 94 RISCHI PSICOFISICI ...................................................................................................................................................... 99 MALATTIE PROFESSIONALI ........................................................................................................................................... 99 APPENDICE LEGISLATIVA .................................................................................................................................... 107 3
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