de bijlagen bij het rapport V&V2020-Leren van - Verpleegkundigen ...

De Nationale Raad voor de Volksgezondheid wordt gevraagd advies uit te brengen: wiemag zich ‘verpleegkundige’ noemen? De Vaste Commissie Verpleging van de raad buigtzich geruime tijd over deze vraag, inventariseert reacties op een eerste concept bij allebelangenorganisaties en brengt ten slotte in 1988 het Verpleegkundig Beroepsprofiel uit.De verpleegkundige wordt in dit beroepsprofiel aangeduid met de term ‘eerste deskundigheidsniveau’,naar analogie van de in internationaal verband gehanteerde aanduiding‘first level nurse’, voor de hoogst opgeleide beroepsbeoefenaar. Het eerste deskundigheidsniveau(verpleegkundige) omvat tevens het tweede (verpleger/verpleegster en ziekenverzorgende).Het gaat de opstellers van het profiel om twee zaken:- het vaststellen dat er sprake is van één verpleegkundig beroep- zorginstellingen een handreiking bieden voor een werkverdeling op basis van professioneleverantwoordelijkheden en bevoegdheden.Als onderscheidend kenmerk voor de deskundigheid van de verpleegkundige geldt dediagnostiek en het bepalen van de complexiteit van de verpleegsituatie en het op basishiervan kunnen toewijzen van een patiënt aan een verpleegkundige, dan wel een verpleegster/verplegerof ziekenverzorg(st)er.De professionalisering die het beroep al heeft doorgemaakt, zowel in de praktijk als inde wetenschap, komt in het beroepsprofiel tot uiting in het gegeven dat er sprake is vanpatiëntentoewijzing, niet om het verdelen van taken. Die laatste vorm van arbeidsdelingwordt als onwenselijk en achterhaald beschouwd.Ook blijkt de voortschrijdende professionalisering uit de beschrijving van verpleegproblemenen het methodisch handelen, ofwel het verpleegkundig proces. Verder gaat er aandachtuit naar de beroepshouding en de beroepsethiek. Voor beide niveaus van deskundigheidworden vervolgens de taakgebieden uitgewerkt.Wat verandert er na verschijning beroepsprofiel?De publicatie van het beroepsprofiel maakt duidelijk wie de titel ‘verpleegkundige’ mogenvoeren op alle terreinen van de zorg: degenen met een mbo-v-diploma (tot 1987 verstrekt)en een hbo-v-diploma. Wie een diploma A-, B-, of Z-verpleegkundige heeft functioneertop het eerste deskundigheidsniveau, maar alleen in het veld waarvoor zij of hij is opgeleid.Het diploma mdgo-vp geeft recht op de titel ‘verpleger’ of ‘verpleegster’, op alle terreinenvan de gezondheidszorg. Ook de ziekenverzorgenden functioneren op het tweede deskundigheidsniveau.Hoewel het beroepsprofiel wordt erkend als richtinggevend document, verandert er in depraktijk niet veel. De inservice-opleidingen blijven gewoon bestaan naast de hbo-v’s enmdgo-vp’s. De opstellers van het beroepsprofiel laten de uitwerking in functieprofielenover aan de werkgevers / de zorginstellingen en de vertaling in opleidingsprofielen aan hetonderwijs. Zo zijn immers de verantwoordelijkheden verdeeld. De beschrijving van deskundigheidsniveausblijkt weinig onderscheidend. In de praktijk en in de beroepsopleidingenkan men er niet goed mee uit de voeten, zodat er van de beoogde werkverdeling nietveel terecht komt.V&V 2020 Deel 5 Bijlagen 55