Rapport 'Het EPD voorbij?' - School voor Openbaar Bestuur

2. Begin van het EPD2.1 De opkomst van ICTIn de jaren negentig van de vorige eeuw verandert de Nederlandse samenleving. De snelleontwikkeling en acceptatie van informatie- en communicatietechnologie (ICT) maakt van Nederlandeen informatiemaatschappij. Steeds meer Nederlandse burgers, bedrijven en organisaties makengebruik van technologische vernieuwingen, zoals Internet en e-mail. De ontwikkelingen in de ICThebben als gevolg dat er nieuwe mogelijkheden worden gecreëerd voor de toegang tot en hetuitwisselen van informatie. Ook in de zorg worden de mogelijkheden van ICT onderkend. In dezekennisintensieve, dienstverlenende sector zijn alle partijen het er op bestuurlijk niveau over eens datICT een grote bijdrage kan leveren aan de verhoging van kwaliteit, doelmatigheid en toegankelijkheidvan de zorg. 16 Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) onderschrijft dit. VWS wildaarom de zorgsector stimuleren om op effectieve wijze gebruik te maken van ICT.Om dit te bewerkstellingen maakt toenmalig minister van VWS mevrouw Borst-Eilers op 27 februari1996 verschillende beleidsvoornemens bekend ten aanzien van informatietechnologie in de zorg. Eénvan deze voornemens is het invoeren van een zogenoemd patiënt-georiënteerd geïntegreerdzorgdossier, kortweg zorgdossier. Het algemene beleid is hierbij gericht op samenwerken enpatiëntoriëntatie. De belangen van de patiënt dienen centraal te staan in het zorgdossier. De patiëntbeweegt zich namelijk steeds vaker langs meerdere zorgverleners die specialist zijn op een eigenterrein. Bij een dergelijke shared care is het vanuit het oogpunt van de patiënt van belang datzorgverleners onderling de patiëntinformatie delen. Het zorgdossier is dan ook geïntegreerd in de zindat elke bevoegde gebruiker van het zorgdossier de beschikking kan krijgen over alle gegevens die opeen willekeurige plaats en tijd nodig zijn. Hierbij dient de privacy van patiënten te allen tijdegewaarborgd te zijn. Om dit zorgdossier te realiseren werkt minister Borst vanuit een bottom-upaanpak. Zij maakt gebruik van bestaande ervaringen die regionaal zijn opgedaan metinformatietechnologie in de zorgsector. Vanuit deze insteek is de regio Delft op 1 mei 1996 alsproefregio ingericht, omdat deze regio ten eerste ruime ervaringen heeft met ICT in de zorgsector enten tweede ook daadwerkelijk bereid is om een dergelijke stap te nemen. Door middel van dezeregionale aanpak kan het zorgdossier worden ontwikkeld en wanneer alle partijen dit projectondersteunen kan het vervolgens landelijk worden geïmplementeerd. Zorgonderzoek Nederland(ZoN) werkt in opdracht van het ministerie aan het ontwikkelen en uitvoeren van het zorgdossier.ZoN is gevraagd een programma te ontwikkelen waarbij informatietechnologie wordt gericht op deontwikkeling en toepassing van gemeenschappelijk te gebruiken elektronische patiëntendossiers.Gedurende dit proces vervult VWS een stimulerende en faciliterende rol. Minister Borst geeftduidelijk aan dat ze van mening is, dat de partijen in het veld van zorg primair zelf verantwoordelijkzijn voor de inrichting van de eigen informatiehuishouding. Het veld kan immers zelf het besteinschatten hoe ICT geïntegreerd kan worden in het eigen werkproces. 1716 Borst-Eilers, E. (2000). Beleidsbrief en Actieplan ICT in de Zorg. Den Haag, 28 november 2000, p. 6-8. TweedeKamer, vergaderjaar 2000-2001, 27 529, nr. 1.17 Borst-Eilers, E. (1996). Beleidsnotitie Informatietechnologie in de zorgsector. Den Haag, 27 februari 1996.Tweede Kamer, vergaderjaar 1995-1996, 24 029, nr. 1.19