Rapport 'Het EPD voorbij?' - School voor Openbaar Bestuur

in werking treedt en moeten gebruiken vanaf een nader te bepalen datum. De minister van VWS isverantwoordelijk voor de Wbsn-z en voor een zorgvuldige invoering ervan. 117Een dag nadat het nieuwe kabinet is beëdigd, blijkt uit een interne nota van VWS op 23 februari 2007dat het wetsvoorstel op het EPD ook een wijziging behoeft ten aanzien van het uitwisselen vangegevens. De WGBO staat namelijk toe dat gegevens met veronderstelde toestemming uitgewisseldmogen worden, als dat gebeurt in het verlengde van een bepaalde behandeling. Uitwisseling in hetkader van het EPD houdt echter ook in dat medische gegevens kunnen worden geraadpleegd vooreen geheel andere behandelrelatie. Om binnen de kaders van de privacyrichtlijnen volgens de WBPen de WGBO te blijven, wordt voorgesteld dat de gegevensverwerking voor het EPD niet wordtgebaseerd op de toestemming van de patiënt, maar op de wet zelf. Zorgaanbieders worden verplichtom medische gegevens voor het EPD beschikbaar te stellen; deze verplichting wijkt, indien de patiëntaangeeft geen EPD te willen. Dit ‘geen bezwaar’ systeem zal gepaard gaan met een informerendebrief aan de patiënt waarin melding wordt gemaakt van het EPD en de ‘geen bezwaar’ procedure. 118Op 14 maart wordt het wetsvoorstel voorgelegd aan de Stuurgroep ICT. Op verzoek van NPCF zijn derechten van de patiënt prominent naar voren gehaald in twee wetsartikelen. 119 Zo wordt deinformatie over de mogelijkheden om bezwaar te maken tegen uitwisseling van gegevenstoegevoegd aan het wetsvoorstel. 120 Na de Stuurgroep ICT wordt het wetsvoorstel op 19 april 2007voor advies verzonden naar het CBP. De hoofdlijnen van het wetsvoorstel zijn dan reeds informeelbesproken met medewerkers van het CBP. 121122Op 14 juni 2007 stuurt het CBP het advies naar minister Klink, waarin een aantal op- enaanmerkingen worden gemaakt. Zo is vanuit het oogpunt van gegevensbescherming een essentiëlevereiste dat de toegang voor onbevoegden wordt voorkomen. Als wezenlijk beginsel moet daaromgelden dat – naast de patiënt zelf – uitsluitend zorgverleners/bevoegde personeelsleden van eenzorginstelling die op dat moment betrokken zijn bij de behandeling van de patiënt toegang mogenkrijgen tot het EPD: tussen de patiënt en de zorgverlener die toegang wenst te krijgen tot diens EPDmoet op dat moment een behandelrelatie bestaan. Maar in spoed- of noodgevallen waarin (nog)geen behandelrelatie bestaat of kan worden aangetoond, kan, ook naar het oordeel van het CBP,toegang worden verleend tot het individuele dossier. In zulke gevallen dient een specifieke log te117 Programma Invoering EMD/WDH en BSN (2007). Invoeringsplan BSN. Geactualiseerde versie. Den Haag,augustus 2007.118 Directeur van de directie Macro-Economische Vraagstukken en Arbeidsvoorwaardenbeleid (2007). Brief aanDGG. Wet op het EPD. Den Haag, 23 februari 2007. Kenmerk MEVA/ICT – 2752640.119 Directeur-Generaal Gezondheidszorg (2007). Nota ter beslissing aan de Minister van Volksgezondheid,Welzijn en Sport. Adviesaanvraag aan CBP over EPD-wetsvoorstel. Den Haag, 13 april 2007. KenmerkMEVA/ICT-2762550.120 NPCF (2007). Brief aan DGG Gezondheidszorg. Wetsvoorstel landelijke elektronische informatie-uitwisselingin de zorg. Utrecht, 13 april 2007.121 Directeur-Generaal Gezondheidszorg (2007). Nota ter beslissing aan de Minister van Volksgezondheid,Welzijn en Sport. Adviesaanvraag aan CBP over EPD-wetsvoorstel. Den Haag, 13 april 2007. MEVA/ICT-2762550.122 Het CBP geeft aan dat de hoofdlijnen van het wetsvoorstel niet besproken maar gepresenteerd zijn aanmedewerkers van het CBP. Wij hebben deze beschrijving echter gebaseerd op een nota van het ministerie vanVolksgezondheid, Welzijn en Sport (zie ook voetnoot 119).44