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leandro kfouri martins cerqueira análise ... - (DDI) - UNIFESP

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inferior do lado da Classe II. Secundariamente, foi à posição mais para mesial do<br />

primeiro molar superior do lado da Classe II.<br />

Segundo Mailankody (38) durante um tratamento de Classe II, subdivisão, após<br />

realizar extrações assimétricas e assim que os dentes anteriores estiverem alinhados,<br />

com os caninos em uma relação de Classe I e a linha média corrigida, deve-se extrair o<br />

pré-molar inferior no lado da Classe II para a correção da relação molar. Assim,<br />

alternando o momento da extração, as limitações para a correção da relação molar<br />

pelos aparelhos atuais poderiam ser compensadas.<br />

Janson (39) relata dois tipos distintos de maloclusão de Classe II, subdivisão: tipo<br />

1 e tipo 2. O tipo 1 caracteriza-se por ter a linha média dentária superior coincidente ou<br />

com um mínimo desvio em relação ao plano sagital mediano, enquanto que a linha<br />

média inferior geralmente se apresenta deslocada para o lado da maloclusão. No tipo<br />

2, a linha média superior está desviada e a inferior coincidente com o plano sagital<br />

mediano. Nos casos tipo 1 , uma das melhores opções de tratamento consiste na<br />

extração de dois pré-molares superiores e um pré-molar inferior do lado da relação<br />

molar normal. No tratamento da maloclusão da Classe II, subdivisão, tipo 2 a melhor<br />

opção é realizar o tratamento com a extração de um pré-molar superior do lado da<br />

Classe II isto se o indivíduo não estiver em crescimento.<br />

Por meio de avaliações de fotografias frontais da face, Janson et al. (40) avaliaram<br />

a distribuição de dois tipos de maloclusão de Classe II, subdivisão e compararam esses<br />

dois tipos com um grupo de oclusão normal por meio das radiografias submentovertex<br />

e póstero-anterior. O fator primário que contribui para a maloclusão de Classe II,<br />

subdivisão é a posição mais distal do primeiro molar inferior. O fator secundário é a<br />

posição mesializada do primeiro molar superior. Os resultados deste trabalho<br />

mostraram a predominância da assimetria dentoalveolar em ambos os tipos de Classe<br />

II.<br />

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