de nutrição em pediatria - Sociedade Brasileira de Pediatria

EfeitosTratamentoPele, músculos e glândulas Função celularSistema circulatórioA taxa de metabolismo basal está reduzida em cerca de 30%O gasto de energia devido a atividade é muito baixoTanto a geração de calor como a perda de calor estãoimpedidas, a criança se torna hipotérmica em ambientefrio e hipertérmica em ambiente quenteA atividade da bomba de sódio está reduzida e asmembranas estão mais permeáveis que o normal, o queleva a um aumento do sódio intracelular e uma reduçãono potássio intracelular e magnésioA síntese de proteína está reduzidaA pele e a gordura subcutânea estão atrofiadas, o queleva a pregas frouxas da peleMuitos sinais de desidratação não são confiáveis; olhospodem ser encovados devido a perda de gordurasubcutânea na órbitaMuitas glândulas, incluindo as sudoríparas, lacrimais eglândulas salivares estão atrofiadas; a criança tem securada boca e olhos e a produção de suor é reduzidaOs músculos respiratórios são facilmente fatigados; faltaenergia à criançaMantenha a criança aquecida para prevenir hipotermia;seque a criança rápida e adequadamente após lavar ecubra com roupas e cobertores, assegure que as janelasestejam fechadas á noite e mantenha a temperatura doambiente a 25-30º C.Se a criança tem febre, esfrie a criança passando umaesponja com água tépida (não fria) (nunca passe álcool)Dê doses grandes de potássio e magnésio para todas ascrianças(veja Apêndice 5)Restrinja a ingesta de sódio(veja Apêndice 5)Reidrate a criança com ReSoMal ou dieta F-75 (veja seção4.4 do texto principal)42