saúde sexual e reprodutiva de mulheres imigrantes africanas e ...

CAPÍTULO 2.SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA DE MULHERES IMIGRANTES1. Saúde e migraçãoSegundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), Saúde é um estado de completo bem--estar físico, mental e social, e não meramente a ausência de doença ou enfermidade(WHO, 1948). Ao contrário do modelo biomédico que concebia uma perspectiva redutorado conceito de saúde, a visão holística e sistémica defende que um conjunto complexo dedimensões (física-somática, afectiva e emocional, cognitiva, comportamental, soci ocul tu -ral e ecológica) influencia o estado de saúde dos indivíduos (Antonovsky, 1979; Leigh eReiser, 1980; Last e Wallace, 1992). Considerando a saúde como um direito humanofundamental (UN, 1948), a OMS aponta como condições e recursos fundamentais a ali -men tação, habitação, educação, meios económicos adequados, ecossistema estável, re -cursos sustentáveis, justiça social e equidade (OMS, 1986).Na primeira Conferência Internacional para a Promoção da Saúde, em Otava, a OMS de fi -ne Promoção da Saúde como o processo que visa aumentar a capacidade dos indivíduos edas comunidades para actuarem na melhoria da sua saúde (OMS, 1986). No contexto daPromoção da Saúde, o estado de saúde é resultado da interdependência de factores de nívelma crossocial (contexto socioeconómico, político, cultural, histórico), comunitário e indi vi -dual (factores genéticos e biológicos). Adoptando uma visão sistémica, a saúde é en caradacomo um processo e um recurso na medida em que pode constituir um factor de terminantena melhoria do bem-estar e das condições de vida dos indivíduos ao nível da edu cação,em prego, cidadania e desenvolvimento (Nutbeam, 1998; Tones e Green, 2004).Segundo a OMS, actuar nos determinantes sociais de saúde representa a forma maiseficaz de melhorar a saúde das populações e de reduzir as iniquidades sociais (CSDH,2007). Os d e ter mi nantes sociais de saúde incluem factores estruturais de nível social,como as instituições po líticas e a estrutura económica, que se reflectem na estratificaçãosocial, nos me ca nismos de redistribuição de recursos, na educação, nas condiçõesbásicas de vida e trabalho, na existência de redes de suporte social e na disponibilizaçãoSaúde Sexual e Reprodutiva de Mulheres Imigrantes Africanas e Brasileiras: um estudo qualitativo (33)