KS allt 2013-06-04 - Sala kommun

31 (SS)Strategisk plan 2014-2016Nämndernas underlagKvaliteten inom Vård- och omsorg är mycket beroende av vilka lokalerverksamheten finns i. Lokaler som är optimala att bemanna och personal med rättkompetens för sitt uppdrag är direkt avgörande för kvaliteten. Att som gammal ochsjuk få sina individuella behov tillgodosedda utifrån egna önskemål är en frågasom aktualiserats under senare år. Kommunerna måste i mycket störreutsträckning ta hänsyn till den enskildes önskemål om hur vården och omsorgenska utföras. Socialtjänstlagen har utökats med en bestämmelse om nationellvärdegrund inom äldreomsorgen. Äldre personer ska så långt som möjligt kunnavälja när och hur stöd och hjälp i boende och annan lättåtkomlig service ska ges.Övertagandet av hemsjukvården i kommunal regi gör att allt fler kan och vill bokvar hemma.Det är numera etablerat med olika former av jämförelser mellan kommunernabåde i fråga om hur effektivt man använder sina resurser, men också utifrån hurbrukarna och medborgarna i övrigt ser på kvaliteten i verksamheten. När det gällerkostnaderna inom de olika verksamhetsområdena så vet vi att äldreomsorgen iSala har låga kostnader för verksamheten. Enligt Sveriges kommuner och landstingså låg verksamhetens kostnader för äldreomsorgen 15,6% under fastställdstandardkostnad för 2011. För LSS låg kostnaden 9,6 % under fastställdstandardkostnad samma år.ÄldreomsorgBemanning inom Vård- och omsorgsboendeFörvaltningen anser att bemanningen inom vård- och omsorgsboendena totalt settär otillräcklig. De ökade kvalitetskraven innebär att personalen behöver avsättamer tid till det sociala innehållet än tidigare. Vidare har dokumentationskravenskärpts. Fler planer ska upprättas och följas upp. Kvalitetsregister har införts. Föratt kunna upprätthålla god kvalitet behöver ordinarie personals frånvaro kunnaersättas i större utsträckning än idag, vilket inte ryms inom den ekonomiskaramen.En utredning genomfördes av Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum, 2010:10 ISSN1401·5129, med titeln lämplig bemanning i boende särskilt avsett för personer meddemenssjukdom av Sven Erik Wånell och Barbro Trygg. I den drogs följandeslutsatser (Usk= undersköterska, vb=vårdbiträde):"Bemanningen med usk/vb bör vara 1,1 per boende om bemanning med en tjänstnattetid, och 1,0 om en tjänst svarar för två boendeenheter nattetid.Sjuksköterskebemanningen har beräknats till 0,1 per boende. Härutöver behövs enhalvtid rehabiliteringspersonal (arbetsterapeut och sjukgymnast) dagtid vardagarför en gruppboendeenhet med nio boende. Till detta kommer arbetsledning.Skillnader i personalens kompetens liksom arbetssätt och rutiner på gruppboendetpåverkar kvaliten i vården, men inte behovet av usk/vb. Finns inte tiden kanomvårdnaden inte bli personcentrerad. Det går inte att uppmärksamma alla deboende, hjälpa till efter behov eller att ge tid för individuella aktiviteter. Det gårdärför inte att dra ner på personalen om