08.01.2013 Views

Vårdprogram för ovarialcancer

Vårdprogram för ovarialcancer

Vårdprogram för ovarialcancer

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Vårdprogram</strong> <strong>för</strong> <strong>ovarialcancer</strong>, 2005<br />

Icke epiteliala ovarialtumörer och epitelial <strong>ovarialcancer</strong> stadium I<br />

För dessa maligna tumörer gäller att noggrann klinisk uppföljning med monitorering av aktuella<br />

tumörmarkörer (gäller germinalcellstumörer) i syfte att tidigt upptäcka recidiv är värdefull,<br />

då möjlighet till framgångsrik recidivbehandling finns. Vi rekommenderar en <strong>för</strong>sta kontroll<br />

cirka två månader efter avslutad kirurgi eller eventuell cytostatikabehandling. Därefter<br />

sker kontrollerna var tredje-fjärde månad under två år, och slutligen sex månaders kontroller<br />

till dess att patienten är fem-års-läkt<br />

19. Biverkningar av cytostatikabehandling<br />

Se även <strong>Vårdprogram</strong> <strong>för</strong> Omvårdnad Gynekologiska Tumörsjukdomar som behandlar<br />

omvårdnadsaspekter såsom håravfall, gastrointestinala biverkningar, urinvägar, munhåla/tänder,<br />

sexualitet och samlevnad m m.<br />

Överkänslighet – Anafylaxi Se appendix II (Onkologiska klinikens PM) samt IV<br />

Illamående, Kräkningar Se appendix III<br />

Gradering av toxicitet Se appendix V (CTC-NCI 3.0)<br />

20. Hormonell substitutionsbehandling (HRT) efter<br />

genomgången <strong>ovarialcancer</strong>behandling<br />

Det saknas evidens <strong>för</strong> att hormonell substitutionsbehandling (HRT) till kvinnor som behandlats<br />

<strong>för</strong> <strong>ovarialcancer</strong> ökar risken <strong>för</strong> recidiv eller sjukdomsprogress (Guidozzi 1999, Eeles<br />

1991). Emellertid finns ännu ej publicerade data från aktuella stora randomiserade studier.<br />

HRT kan ordineras till dessa kvinnor på samma grunder och med samma kontraindikationer<br />

som till den friska populationen med följande undantag: Patienter med hereditär bröst/ovarial-<br />

cancer med eller utan verifierad BRCA1/2 mutation bör ej erbjudas HRT, utan istället alternativ<br />

symtomlindring (3).<br />

36

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!