Tip 2 Diyabet için Global Rehber - International Diabetes Federation

Böbrek hasarı
14
Bu rehberler koruyucu diyabet bakımı ile ilgilenmektedirler. Böbrek hastalığının bir
nefroloji uzmanı tarafından ileri tetkiki, veya sonrasında üçüncül bakım konuları üzerinde
tavsiye verilmemektedir.
Öneriler
BH1
Standart bakım
İdrar test çubuğu kullanarak sabah erken saatlerde alınmış idrar örneğini (ya da
olmazsa rasgele örnek alarak) proteinüri için yılda bir kontrol ediniz.
İdrar test çubuğu ile test pozitifse
- idrar yolu enfeksiyonunu kontrol ediniz
- laboratuardan bir idrar protein: kreatinin oranı (PCR) baktırınız
Eğer idrar test çubuğu ile test negatifse idrarda albümin değerlendiriniz
- laboratuarda ya da kontrol yerinde idrar albümin; kreatinin oranı (ACR) ile, ya da
- ACR testi yapılamıyorsa bir yarı kantititif reagent çubuk kullanarak
Serum kreatinini yılda bir ölçünüz ve GFR’yi (‘eGFR’) i hesaplayınız.
BH2
BH3
PCR ya da ACR yükselmişse (mikroalbüminüri ACR erkekte >2.5 mg/mmol, kadında
>3.5 mg/mmol ya da 30 mg/g) takip eden 4 ay boyunca iki kere tekrar ediniz.
üç kontrolden ikisinde proteinüri ya da idrarda albümin yüksekse pozitif olarak
doğrulayınız
eğer iki tekrar testi de yüksek çıkmazsa yılda bir kontrol ediniz.
Yükselmiş idrar albümini, proteinürisi ya da düşük eGFR’si (