PK/3 1 SADRŽAJ - Klinički zavod za kemiju
PK/3 1 SADRŽAJ - Klinički zavod za kemiju
PK/3 1 SADRŽAJ - Klinički zavod za kemiju
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Klinička bolnica<br />
Sestre milosrdnice<br />
KZZK<br />
PRIRUČNIK ZA KVALITETU<br />
Stranica: 21/43<br />
Oznaka:<br />
<strong>PK</strong>/3<br />
Nesukladnostima se smatraju problemi ve<strong>za</strong>ni uz: kvalitetu uzorka (uzorak bez<br />
oznaka; neprikladan uzorak, prekoračeno vrijeme dostave u laboratorij, neodgovarajući<br />
uvjeti dostave); prijem i obradu uzorka, analitičku fazu, poka<strong>za</strong>telje kontrole<br />
kvalitete, umjeravanje instrumenata, izdavanje rezultata, pritužbe i primjedbe<br />
kliničara i osoblja, provjeru potrošnog materijala i kupljenih vanjskih usluga i<br />
proizvoda. Svako odstupanje od <strong>za</strong>htjeva norme prepoznato tijekom unutrašnje<br />
(PO-4.14-2-1) ili vanjske neovisne ocjene, također, se smatra nesukladnošću.<br />
Postupci <strong>za</strong> utvrđivanje nesukladnosti i upravljanje nesukladnostima<br />
Voditelj kvalitete daje poticaj <strong>za</strong> bilježenje i upravljanje s nesukladnostima:<br />
− a) voditelji odjela/odsjeka KZZK u kojem je ustanovljena nesukladnost<br />
odgovorni su <strong>za</strong> rješavanje problema, sastavljanje izvještaja o<br />
nesukladnostima (OZ-4.9-2-1)<br />
− b) <strong>za</strong> nesukladnost svakog aspekta poslovanja KZZK definirane su radnje<br />
koje treba poduzeti (PO-4.9-2-1)<br />
− c) u slučaju nesukladnih ispitivanja uvijek se u razmatranje uzima<br />
medicinsko značenje nesukladnih ispitivanja, a o uočenim se<br />
nesukladnostima obavještava kliničko osoblje (medicinske sestre i liječnici<br />
uključeni u skrb o bolesniku)<br />
− d) ukoliko medicinski biokemičar ustvrdi da je to neophodno, ovlašten je<br />
da <strong>za</strong>ustavi ispitivanja, <strong>za</strong>drži nalaze i o tome obavijesti kliničara<br />
− e) sukladno profesionalnoj prosudbi medicinski biokemičar odmah<br />
poduzima popravne radnje<br />
− f) u liste nesukladnosti upisuje se o kojoj je nesukladnosti riječ; unose se<br />
rezultati nesukladnih ispitivanja, opoziva ih se ili posebno označava<br />
− g) ako se ispitivanje nastavi unatoč nesukladnostima potrebno je naznačiti<br />
na čiju su odgovornost ispitivanja ipak nastavljena. Opaska se upisuje na<br />
nalaz u rubriku napomena, a odgovornost <strong>za</strong> nastavak ispitivanja ima<br />
isključivo liječnik koji to <strong>za</strong>htijeva.<br />
− h) svaki se slučaj nesukladnosti upisuje u dnevnike nesukladnosti koji se<br />
nalaze na svim prijemnim mjestima te u svim odsjecima. Redovito se<br />
izvještava o nesukladnostima Odsjek <strong>za</strong> upravljanje kvalitetom i kontrolu<br />
kvalitete analitičkoga rada radi otkrivanja trendova i poticanja<br />
preventivnih radnji, te o tome izvještava stručni kolegij.<br />
4.9.2<br />
Voditelji organi<strong>za</strong>cijskih jedinica su dužni poduzeti popravne radnje kako bi<br />
otklonili nesukladnosti i preventivne radnje kako bi umanjili mogućnost<br />
ponavljanja te nesukladnosti. Odsjek <strong>za</strong> upravljanje kvalitetom i kontrolu<br />
kvalitete analitičkoga rada ima trajnu odgovornost i obavezu prepoznavati<br />
dijelove sustava koji nisu u skladu s normom, kako bi trajno unaprjeđivali sustav<br />
kvalitete u KZZK, PO-4.11-2-1, (Preventivne radnje). Kod svake sumnje oko<br />
<strong>za</strong>dovoljavanja politike i postupaka sustava upravljanja kvalitetom, voditelj<br />
kvalitete dužan je odmah pokrenuti postupke <strong>za</strong> otkrivanje, dokumentiranje i<br />
uklanjanje uzroka.
Change language