PK/3 1 SADRŽAJ - Klinički zavod za kemiju
PK/3 1 SADRŽAJ - Klinički zavod za kemiju
PK/3 1 SADRŽAJ - Klinički zavod za kemiju
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Klinička bolnica<br />
Sestre milosrdnice<br />
KZZK<br />
PRIRUČNIK ZA KVALITETU<br />
Stranica: 25/43<br />
Oznaka:<br />
<strong>PK</strong>/3<br />
nedostaci ili mogućnosti <strong>za</strong> poboljšavanje KZZK poduzima odgovarajuće popravne<br />
ili preventivne radnje, organizira podučavanje te provodi izvanrednu unutrašnju<br />
neovisnu ocjenu.<br />
4.14.3<br />
Rezultati unutrašnjih neovisnih ocjena se bilježe na obrascu (OZ-4.14-2-3,<br />
Unutrašnja prosudba nesukladnosti). Unutrašnja se prosudba nesukladnosti<br />
analizira na stručnim sastancima voditelja organi<strong>za</strong>cijskih jedinica, voditelja<br />
kvalitete i predstojnika KZZK.<br />
Izvještaji o provedenom unutarnjem nadzoru nalaze se u registratoru Unutrašnja<br />
neovisna ocjena u Odsjeku <strong>za</strong> upravljanje kvalitetom i kontrolu kvalitete<br />
analitičkoga rada (Z-2-10,Registrator unutrašnja neovisna ocjena).<br />
4.15 Upravina ocjena<br />
4.15.1<br />
Politika KZZK je da predstojnik KZZK i stručno vijeće najmanje jednom godišnje<br />
ocjenjuju sustav upravljanja kvalitetom i sve svoje medicinske usluge. Stoga je<br />
uspostavljen dokumentirani postupak (PO-4.15-2-1, Upravina ocjena). Rezultati<br />
ocjene se dokumentiraju u (OZ-4.15-2-1, Obra<strong>za</strong>c <strong>za</strong> godišnji izvještaj) i<br />
predstavljaju temelj na kojem se definira plan <strong>za</strong> uvođenje potrebnih promjena<br />
ili poboljšanja <strong>za</strong> naredni period.<br />
4.15.2<br />
Upravina ocjena temelji se na analizi:<br />
− prethodnih upravinih ocjena<br />
− učinkovitosti poduzetih popravnih i preventivnih radnji<br />
− izvještaja Voditelja kvalitete (ocjene svih elemenata sustava, upravljačkih<br />
i tehničkih)<br />
− izvještaja vanjskih tijela (vanjski neovisni nadzor, vanjska analitička<br />
procjena kvalitete)<br />
− svake promjene organi<strong>za</strong>cije rada i radnih procesa<br />
− vrednovanja dobavljača.<br />
4.15.3<br />
Članovi stručnog kolegija KZZK na redovitim sastancima s kliničkim osobljem<br />
raspravljaju o kvaliteti svojih usluga i njihovom doprinosu u skrbi <strong>za</strong> bolesnika.<br />
Zapisi o sastancima nalaze se u (Z-2-8, registrator - sastanci s kliničkim osobljem<br />
KBSM). Na upravinu se ocjenu poziva predstavnik uprave KBSM (ravnatelj KBSM ili<br />
njegov pomoćnik).<br />
4.15.4<br />
Rezultati ocjene se dokumentiraju i predstavljaju temelj na kojem se definira<br />
plan <strong>za</strong> uvođenje potrebnih promjena ili poboljšanja <strong>za</strong> naredni period.<br />
Uspješnost provedenog plana procjenjuje se u okviru iduće Upravine ocjene.
Change language