Терапевтична стоматологіяУДК 616. 311: 613 – 02: 616. 348 – 00©Н. В. Манащук, С. З. ВойціхДВНЗ «Тернопільський державний медичний університетімені І. Я. Горбачевського»Оцінка гігієнічного статусу порожнини рота у пацієнтів знеспецифічним виразковим колітомРезюме. У статті наведено результати визначення гігієнічних індексів у пацієнтів з неспецифічнимвиразковим колітом. Показано взаємозв’язок між станом гігієни порожнини рота та тяжкістюстоматологічного діагнозу, а саме: при погіршенні стану гігієни спостерігають поглибленняпатологічного процесу в пародонті.Ключові слова: неспецифічний виразковий коліт, гігієнічний індекс, генералізований пародонтит,катаральний гінгівіт.Н. В. Манащук, С. З. ВойцихГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский университетимени И. Я. Горбачевского»Оценка гигиенического статуса полости рта у пациентов снеспецифическим язвенным колитомРезюме. В статье приведены результаты определения гигиенических индексов у пациентов снеспецифическим язвенным колитом. Показана взаимосвязь между состоянием гигиены полостирта и тяжестью стоматологического диагноза, а именно: при ухудшении состояния гигиенынаблюдается углубление патологического прооцесса в пародонте.Ключевые слова: неспецифический язвенный колит, гигиенический индекс, пародонтит, гингивит.N. V. Manashchuk, S. Z. VoytsikhSHEI «Ternopil State Medical University by I. Ya. Horbachevsky»Assessment of the hygienic status of oral cavity in patients withnonspecific ulcerative colitisSummary. The article adduces the results of determination of hygienic indices in patients with nonspecificulcerative colitis. There is shown the relationship between oral cаvity health status and severity of dentaldiagnosis in this category of patients, namely in the worsening of the hygienic status is observed thedeepening of pathological process in parodontium.Key words: nonspecific ulcerative colitis, hygienic indices, generalized parodontitis, catarrhal gingivitis.18Клінічна стоматологія № 4, 2011
Терапевтична стоматологіяВступ. Беззаперечна роль у розвитку захворюваньпародонта належить місцевимчинникам, зокрема мікроорганізмам зубноїбляшки та продуктам їх життєдіяльності [1, 2,4]. У свою чергу, наявність зубних відкладеньвизначається гігієнічним станом порожнинирота. При погіршенні гігієни відбуваєтьсянизка змін у зубній бляшці, а саме: збільшенняанаеробної інфекції, зміна рН, зростаннявпливу пародонтопатогенної флори та патогеннихгрибів, що призводить до ураженняслизової оболонки ясен, викликаючи запалення[1, 2, 5]. Відомо, що при наявності супутньоїпатології шлунково-кишкового трактугігієна порожнини рота у більшості випадківє задовільною. Разом з тим, практичновідсутні дані про гігієнічний стан ротової порожнинина тлі неспецифічного виразковогоколіту [3].Виходячи з вищенаведеного, метою нашогодослідження стало визначення пародонтологічногостатусу пацієнтів з неспецифічнимвиразковим колітом.Матеріали і методи. Ми обстежили 49 хворихз неспецифічним виразковим колітом,пацієнтів гастроентерологічних відділень лікареньм. Тернополя. Вік обстежуваних коливавсявід 29 до 64 років. Дані пацієнти склалиосновну групу. Групою контролю були 30пацієнтів без загальносоматичної патології увіці від 31 до 62 років. Оскільки пацієнти основноїгрупи знаходились на стаціонарномулікуванні, діагноз захворювання кишечникубув поставлений лікарем-гастроентерологом.Діагноз захворювань пародонта встановлювалина основі результатів анамнезу, клінічногообстеження та даних загальноприйнятихдодаткових методів обстеження. Оглядалипацієнтів основної групи на 6–10 день їх перебуванняу стаціонарі. На тлі загостренняфонової патології спостерігали загостреннязахворювань пародонта.Гігієнічний стан порожнини рота пацієнтіввизначали за гігієнічним індексом Федорова–Володкіноїта індексом Гріна–Вермільйона.Індекс Гріна–Вермільйона вважаєтьсябільш інформативним, оскільки оцінюєгігієнічний стан фронтальної групи зубів ібокової. Тоді як індекс Федорова – Володкіної– лише фронтальну групу. Але в сукупностіці два індекси дають повну характеристикустану гігієни порожнини рота пацієнтів.При постановці діагнозу захворювань пародонтакористувались класифікацією М. Ф. Данилевського[1]. Отримані результати оброблялистатистично з використанням t-критеріюСтьюдента.Результати досліджень та їх обговорення.Після проведеного огляду пацієнтів основноїгрупи було поділено на дві підгрупи. Першупідгрупу склали пацієнти, в яких спостерігалипатологію пародонта. Дана підгрупа налічувала42 особи, що склало 85 % від усіх обстежених.Другу підгрупу склали пацієнти з інтактнимпародонтом у кількості 7 чоловік, щовідповідно склало 15 % всіх обстежених.Відповідно до стоматологічного діагнозу,пацієнтів основної групи поділили наступнимчином: особи з хронічним катаральнимгінгівітом I ступеня –13 пацієнтів, що склало30,9 %; з хронічним катаральним гінгівітом IIступеня – 18 осіб, що становило 42,8 % та 1пацієнт з хронічним катаральним гінгівітомIII ступеня тяжкості, що відповідало 2,4 %. Атакож 1 пацієнт з генералізованим пародонтитомпочаткового ступеня (2,4 %), 8 осіб з генералізованимпародонтитом I ступеня тяжкості(19,1 %) та 1 пацієнт з генералізованимпародонтитом II ступеня тяжкості (2,4 %).Результати огляду показали низький рівеньдогляду за порожниною рота майже у всіхобстежених. Всі пацієнти користувались індивідуальнимизасобами догляду за порожниноюрота. Проте не у всіх випадках була правильнопідібрана зубна паста чи щітка або жтермін користування щіткою значно перевищуваврекомендовані. Лише декількапацієнтів, переважно молодого віку знали прозубні нитки та ополіскувачі.Аналіз показників гігієнічних індексів показавнаступні результати: у пацієнтів контрольноїгрупи значення індексу Федорова–Володкіної становило (1,54±0,05) бала, щовідповідає доброму рівню гігієни. У пацієнтів жосновної групи з неспецифічним виразковимколітом середнє значення збільшувалось на24,71 % (р