Туберкулез в Российской Федерации, 2006 г - НИИ организации ...

Рис. 2.6. Доля регистрируемой заболеваемости туберкулезом среди контингентов УИС в общий уровень индикатора,1999–2006. Сверху столбцов черным шрифтом указана общая регистрируемая заболеваемость туберкулезомв РФ, включающая данные всех ведомств. (Источники: форма №8, население: форма 1 и 4, число подозреваемых,обвиняемых и заключенных ФСИН)Таким образом, динамика регистрируемой заболеваемости туберкулезом за последние годы определяетсядвумя разнонаправленными процессами: ростом числа регистрируемых больных среди гражданского населения(с 87258 в 1999 до 96867 больных в 2006 г. по форме № 33) и снижением доли регистрируемых больных из контингентовпенитенциарной системы – с более, чем четверти (29%) в 1999 году до 12,1% в 2006 г. (см. Рис. 2.6), хотяуровень заболеваемости среди контингентов ФСИН остается по прежнему высоким (1387 на 100 тыс.).Следует помнить, что показатель заболеваемости имеет относительный характер и, в первую очередь, отражаетриск заболевания (для контингентов УИС, например, это почти 1400 на 100 тыс., при заболеваемостисреди гражданского населения только 67,9), а не долю среди абсолютного числа заболевших туберкулезом встране (для контингентов УИС, например, это значение составляет 12% от всех заболевших, при 85,4% – длягражданского населения). В то же время знание абсолютного числа заболевших особенно важно для планированияресурсного обеспечения целевых противотуберкулезных мероприятий.Показатель регистрируемой заболеваемости существенно различается в субъектах РФ. Наибольшие значенияпоказателя в РФ стабильно отмечаются в ряде территорий Сибири и Дальнего Востока (данные по форме№33, 2006 г.) 8 : Республика Тыва – 206,5, Республика Бурятия -143,8, Приморский край – 135,8, Кемеровскаяобл. – 128,6. Наименьшие значения показателя, в основном в центральных и северных территориях: в городахМосква (28,0) и Санкт-Петербург (34,4), в областях Вологодской (37,8), Костромской (37,9), Мурманской(43,5) и Московской (44,1) на 100 тыс. населения.При этом в 16 территориях, включающих 15,6% населения страны (см. Рис. 2.7), зарегистрирована заболеваемостьсвыше 100 на 100 тыс. населения (общее значение индикатора в этих территориях 116,3). В нихрегистрируется более четверти впервые выявленных в России больных (27,3%). Еще в 59 территориях регистрируетсятакже достаточно высокий уровень заболеваемости – от 50 до 100 на 100 тыс. населения (общий уровеньпо данным территориям – 66,3 на 100 тыс. населения). Они дают почти 60% из числа зарегистрированныхв России больных, причем в них проживает почти 60% населения страны. И только четверть населения РФ(14 территорий) проживает в регионах со сравнительно низкой, менее 50, заболеваемостью (среднее значениепоказателя для этих территорий – 38,2 на 100 тыс. населения).Наблюдается достоверная зависимость уровня заболеваемости и географического расположения регионовРоссии. За исключением Калининградской области, отдаленной от основной территории Россиина значительное расстояние на запад, уровень показателя постепенно растет по мере продвижения сзапада на восток (см. Рис. 2.8а, 2005 г.) – от 60,6 и 65,4 в ЦФО и СЗФО до 132,0 и 133,6 в ДВФО и СФО).8Здесь и далее приводится разброс показателя для территорий, население которых превышает 300000 человек.11