You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Statsbidrag<br />
Statens bidrag till regionen består i huvudsak<br />
av generella statsbidrag (utjämning och läkemedelsförmån)<br />
och specialdestinerade statsbidrag.<br />
Utjämning<br />
Regionen kommer att erhålla 1 892 1 883 miljoner<br />
kronor under planperio<strong>den</strong> i utjämningsbidrag.<br />
Det ger en genomsnittlig intäkt om 631 628<br />
miljoner kronor årligen.<br />
Pengar till välfär<strong>den</strong><br />
I vårpropositionen <strong>2016</strong> gör regeringen en satsning<br />
på 10 miljarder till kommuner och landsting.<br />
Fördelningen inom landstingen sker dels<br />
utifrån befolkning och dels utifrån en fördelningsmodell<br />
kopplad till flyktingmottagandet i<br />
respektive län. Region Uppsala kommer att erhålla<br />
206 miljoner kronor under planperio<strong>den</strong>.<br />
En del av dessa ingår dock i utjämningsbidraget.<br />
Läkemedelsförmånen<br />
Det finns inget långsiktigt avtal mellan staten<br />
och SKL. Istället sker en årlig förhandling<br />
kring nivån på läkemedelsförmånsbidraget. I<br />
och med att kostnaderna inom förmånen har<br />
ökat har regeringen i vårbudgeten <strong>2016</strong> aviserat<br />
en höjning av läkemedelsbidraget. Det är<br />
fortfarande osäkert vad detta innebär för åren<br />
2017-2019. Budgeten för 2017-2019 utgår från<br />
årsprognosen <strong>2016</strong> men med en nedjustering<br />
för engångseffekter <strong>2016</strong>. För 2018 och 2019<br />
görs en årlig uppräkning på 2 procent årligen.<br />
Total intäkt för planperio<strong>den</strong> uppskattas till<br />
2 441 miljoner kronor.<br />
Specialdestinerade statsbidrag<br />
Förväntade förändringar jämfört med föregående<br />
år är att det specialdestinerade statsbidraget<br />
för särskilt angelägna satsningar på en miljard<br />
kronor sänks till 500 miljoner och övergår<br />
till att bli ett generellt statsbidrag. Osäkerhet<br />
finns kring statsbidraget för en kvalitetssäker<br />
och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess.<br />
I regeringens budgetproposition<br />
<strong>2016</strong> saknas information om en eventuell fortsättning<br />
2017 för <strong>den</strong> del som avser sjukskrivning.<br />
I <strong>den</strong> del som avser rehabilitering finns<br />
500 miljoner kronor årligen avsatta under perio<strong>den</strong><br />
<strong>2016</strong>-2018. Bedömningen i budgeten är<br />
att statsbidraget för en kvalitetssäker och effektiv<br />
sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess<br />
kommer att finnas kvar i någon form framöver.<br />
Sammantaget förväntas intäkterna från specialdestinerade<br />
statsbidrag bli lägre jämfört med<br />
föregående år.<br />
Patientavgifter<br />
I landstingsplan och budget 2012-2014 beslutades<br />
att patientavgifter ska justeras vart<br />
fjärde år med landstingsprisindex för de senaste<br />
fyra åren. I linje med detta beslut höjdes<br />
patientavgifterna senast <strong>2016</strong>.<br />
Det finns ett behov av att modernisera patientavgifterna<br />
inom primärvår<strong>den</strong>. Patientavgiften<br />
ska också ha en styreffekt och vara en möjlighet<br />
för Landstinget att styra flödet av patienter<br />
till rätt vårdnivå och till rätt profession. Av<br />
tradition har avgifterna delats upp i läkarbesök,<br />
sjukvårdande behandling och sjuksköterske-<br />
och distriktssköterskebesök. Vårdcentralerna<br />
ska arbeta enligt principen om bästa<br />
effektiva omhändertagande nivå (BEON). Genom<br />
triagering på vårdcentralen får patienten<br />
komma till rätt vårdnivå som kan vara yrkeskategorier<br />
så som till exempel sjukgymnast,<br />
psykolog, läkare eller sjuksköterska. För att<br />
anpassa patientavgiften till detta arbetssätt inför<br />
landstinget från och med 1 januari 2017 en<br />
professionsobun<strong>den</strong> patientavgift inom vårdcentralerna<br />
i länet.<br />
Avgiften för ett besök inom primärvår<strong>den</strong> uppgår<br />
från och med 1 januari 2017 till 150 kronor<br />
oavsett yrkeskategori. Denna avgift gäller<br />
även för distrikts- och sjuksköterskor inom primärvår<strong>den</strong>.<br />
Från och med 1 januari 2017 är öppenvård,<br />
som omfattas av högkostnadsskyddet avgiftsfritt,<br />
för personer som är 85 år eller äldre. Syftet<br />
är att förbättra hälsan hos äldre som kan<br />
ha ett mer omfattande behov av hälso- och<br />
sjukvård.<br />
Det är viktigt att det tydliggörs att även ambulanssjukvår<strong>den</strong><br />
är en vårdnivå där patienten<br />
bedöms och behandlas. För att ytterligare<br />
skapa förutsättningar för en effektiv hälso- och<br />
sjukvård och vård på rätt vårdnivå inför därför<br />
13
Change language