You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ett arbetsverktyg som tydliggör ansvarsfördelningen.<br />
År 2017 kommer sannolikt en ny betalansvarslag<br />
att införas. Bakgrun<strong>den</strong> är en statlig<br />
utredning om trygg utskrivning från slutenvår<strong>den</strong><br />
som konstaterade att patienter blir<br />
kvar onödigt länge i slutenvård innan kommunala<br />
insatser tar vid. Det medför patientsäkerhetsrisker,<br />
bidrar till överbeläggningsproblematik<br />
och är samhällsekonomiskt ineffektivt.<br />
Den nya lagen innebär omfattande<br />
förändringar för både regioner, landsting och<br />
kommuner. Regionen behöver stärka samarbetet<br />
med kommunerna för att nå hållbara<br />
och långsiktiga lösningar vid utskrivning från<br />
slutenvår<strong>den</strong>. Patientens perspektiv och behov<br />
ska alltid vara styrande i samarbetet mellan<br />
kommun och Region Uppsala.<br />
Närvård – äldre<br />
Under planperio<strong>den</strong> kommer antalet personer<br />
över 65 år att öka med nästan 9 procent. Idag<br />
kommer ca 40 procent av alla sjukhusrelaterade<br />
kostnader från patienter över 65 år.<br />
Varje sjukhusinläggning som skulle ha kunnat<br />
undvikas innebär en onödig påfrestning<br />
för patienten och en kostnad. Det finns all<br />
anledning att aktivt arbeta för förbättrade<br />
vårdkedjor för att förhindra akutbesök och<br />
sjukhusinläggningar. I regionens närvårdsstrategi<br />
prioriteras arbete med förberedelse<br />
för ny betalansvarslag och ökade mobila insatser.<br />
I länet finns redan idag mobila team, palliativa<br />
team och annan sjukhusanknuten hemsjukvård.<br />
Det pågår en utveckling mot att<br />
mer av sjukhusvår<strong>den</strong> kommer att bedrivas i<br />
dagvård, vård i hemmet och vård på distans.<br />
I Östhammar, Enköping och Uppsala finns<br />
idag närvårdsenheter.<br />
Folktandvår<strong>den</strong> ansvarar för uppdraget om<br />
all uppsökande verksamhet gällande munhälsobedömningar<br />
och munhälsoutbildningar.<br />
Verksamhetens samarbete med kommunala<br />
verksamheter behöver förbättras för att fler<br />
äldre ska få ta del av <strong>den</strong> uppsökande tandvår<strong>den</strong>.<br />
Närvård - Barn och unga<br />
Samverkan inom närvår<strong>den</strong> gällande barn<br />
och unga omfattar förebyggande arbete, tidiga<br />
insatser samt barn och unga som är i behov<br />
av mer omfattande insatser. Den nationella<br />
psykiatrisatsningen, ligger som grund för<br />
en del av arbetet i hela länet. Den handlingsplan<br />
för barn och ungas psykiska hälsa som<br />
togs fram under <strong>2016</strong> ska implementeras under<br />
2017.<br />
Under 2017 ska en ny riktlinje implementeras<br />
för samverkan avseende barn och unga i<br />
behov av särskilt stöd. Ett annat exempel på<br />
samverkan med kommunerna är projektet Intensiv<br />
familjebehandling (IFB) som riktas till<br />
barn och unga med sammansatt neuropsykiatrisk<br />
och social beteendeproblematik samt<br />
deras familjer.<br />
Förutom de länsgemensamma prioriteringarna<br />
sker ett arbete lokalt i varje kommun<br />
med de problemområ<strong>den</strong> som i<strong>den</strong>tifierats.<br />
Det kan till exempel gälla barn med neuropsykiatrisk<br />
problematik, ogiltig frånvaro i<br />
skolan, barn och unga som riskerar att fara<br />
illa och ensamkommande flyktingbarn. Här<br />
samverkar förskola, skola och elevhälsa, socialtjänst,<br />
primärvård, barnspecialistmottagningen,<br />
barn- och ungdomspsykiatri och habiliteringen.<br />
Arbetet med ungdomsmottagningar och familjecentraler,<br />
i bred samverkan, är grundläggande<br />
för möjligheten att fånga barn och<br />
ungas behov.<br />
Närvård - psykisk hälsa<br />
Psykisk ohälsa är numera <strong>den</strong> främsta orsaken<br />
till sjukskrivning och människor med<br />
psykisk sjukdom är bland de mest sårbara<br />
inom sjukvår<strong>den</strong>. Personer med psykisk<br />
ohälsa ska ha samma tillgång till en jämlik,<br />
kunskapsbaserad, säker och tillgänglig vård<br />
och omsorg av god kvalitet som personer<br />
med somatisk ohälsa. Tidiga åtgärder är av<br />
avgörande betydelse. Det måste bli enklare<br />
för patienter att få tillgång till vård och det<br />
ska finnas medicinsk och psykologisk kompetens<br />
i primärvår<strong>den</strong>. I syfte att uppfylla<br />
detta arbetar regionen med en handlingsplan<br />
mot psykisk ohälsa. För att når resultat inom<br />
området behöver primärvår<strong>den</strong> få bättre förutsättningar<br />
för att kunna möta <strong>den</strong> ökande<br />
psykiska ohälsan.<br />
25