pov4-20

ONCOLOGY
BULLETIN
OF THE VOLGA REGION Vol. 11, no. 4. 2020
А. Традиционное
освещение
A. Traditional lighting
Рис. 3. Болезнь Боуэна
Fig. 3. Bowen's Disease
Б. В лучах АФС
B. In the rays of the AFS
28 пациентов, которым перед выполнением биопсии
образований слизистой оболочки полости
рта применена аутофлуоресцентная стоматостокия
с использованием аппарата «АФС 400» и
очков с зеленым и оранжевым светофильтром.
Световое свечение при использовании АФС,
оценивалось по спектрально-световой шкале.
По данным ряда ранее проведенных многочисленных
исследований, с применением аппарата
«АФС 400» и других аналогов [5, 6, 9]: зеленое
спектральное свечение — имеет нормальная
слизистая, розовое и красное — очаги воспаления,
травмы, сосудистые новообразования,
коричневое и темное — очаги предрака и рака.
Возраст исследуемых больных от 29 до 87 лет. Соотношение
М/Ж — 21/7. Далее всем пациентам
проводилась инцизионная биопсия образований
с участков спектрального свечения при помощи
оториноларингологических конхотомов,
а с целью обезболивания применялась местная
Таблица 1. Распределение больных с патологическими
образованиями СОПР и свето вого
свечения в лучах «АФС 400»
Table 1. Distribution of patients with pathological
formations of MMOC and light glow in the rays of
«AFS 400»
Световое свечение
в лучах «АФС 400»
Пациенты с различными
патологическими
образованиями
СОПР, n=28
Белое 3
Розовое/Красное 11
Коричневое/темное 14
А. Традиционное
освещение
A. Traditional lighting
Б. В лучах АФС
B. In the rays of the AFS
Рис. 4. Хронический рецидивирующий стоматит
Fig. 4. Chronic recurrent stomatitis
аппликационная и проводниковая анестезия.
Критерием эффективности аутофлуоресцентной
стоматоскопии являлось совпадение светового
свечения при предраке и раке (коричневого и
темного) с полученными результатами гистологического
исследования образований слизистой
оболочки полости рта после биопсии.
Результаты исследования и их обсуждение
После проведенной АФС, были получены
три типа спектрально-светового свечения
(табл. 1). У трех пациентов с белым свечением
в лучах «АФС 400», диагностированы различные
виды предраков (рис. 2). У больных с преимущественно
розовым/красным спектральным
свечением при аутофлуросценции в 7 случаях
морфологически подтверждены воспалительные
процессы, в трех — предраки и у одного
больного — рак (рис. 3-5). У пациентов с темным
спектральным свечением в 11 случаях диагностирован
рак, в двух — предрак и в одном случае
— воспалительный процесс (рис. 1, табл. 2).
Процент ложноположительных результатов в основной
группе составил 4%, ложноотрицательных
— 25%. В целом чувствительность метода аутофлуоресцентной
стоматоскопии в диагностике
предрака и рака слизистой оболочки полости
рта составила 65%, его специфичность — 87%,
точность — 69%. Полученные результаты исследования
не противоречат данным современной
литературы, за исключением белового свечения
при предраке, которое мы наблюдали в трех случаях
[8, 9].
Clinical study
9