pov4-20

ПОВОЛЖСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
ВЕСТНИК
Том 11, №4. 2020
Рис. 3. Пример расчета индивидуального риска рецидивирования рака яичников после завершения
комбинированной терапии первой линии, на программе ЭВМ «Алгоритм ИРРРЯ» (Пациентка Р.,
45 лет)
Fig. 3. Example of calculating the individual risk of ovarian cancer recurrence after completion of first-line
combination therapy, using the computer program «IROCR Algorithm» (Patient R., 45 years old)
рецидивирования рака яичников у пациентов
после завершения комбинированной терапии
первой линии. Рассмотрим пример ретроспективного
применения программы у 3 пациентов
с диагнозом «рак яичников» из базы «Канцер-регистра»
Республики Татарстан.
Пациентка Р., 45 лет, поступила в
ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» 25.01.2017 г. Диагноз: Рак
яичников Т1аN0M0. IA клиническая стадия. Послеоперационные
уровни СА-125 — 34 Ед/мл,
HE-4 до начала лечения — 28 Пмоль/л. Результат
патогистологического исследования: серозная
папиллярная аденокарцинома, в большом сальнике
и матке ракового роста нет. Были проведены
радикальная циторедуктивная операция и
химиотерапия платиновыми препаратами. После
завершения химиотерапии первой линии СА-125
составил 12 Ед/мл, HE-4 — 19 Пмоль/л. Результат
послеоперационного УЗИ малого таза: культя
влагалища без особенностей. Признаков ракового
роста не обнаружено.
Индивидуальный риск пациента был вычислен
в программе для ЭВМ (рис. 3) и составил
0,0768 (очень низкий). Пациент находится под
диспансерным наблюдением и до 30 августа
2020 г. не были зарегистрированы признаки прогрессирования
заболевания.
Пациентка М., 39 лет, поступила в
ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» 13.07.2015 г. Диагноз: Рак
яичников T1сN0M0, стадия IС. Дооперационные
уровни СА-125 составили 235 Ед/мл, после завершения
адъювантной химиотерапии первой
линии — 18 Ед/мл. Дооперационные уровни
HE-4 составили 16 Пмоль/л, после химиотерапии
— 29 Пмоль/л. Результат гистологического
исследования: недифференцированная опухоль
яичников, средней степени дифференцировки,
без признаков роста в матке или большом сальнике.
Заключение послеоперационного ультразвукового
исследования органов малого таза:
признаков резидуальной ткани не обнаружено.
Расчет индивидуального риска рецидивирования
у данного пациента при помощи программы
ЭВМ «Алгоритм ИРРРЯ» приведен на рисунке
4.
10 марта 2018 г. пациентка поступила в отделение
онкогинекологии ГАУЗ «РКОД МЗ РТ»
с рецидивом рака яичников, диссеминацией
50
Клинические исследования