Kost til gravide - og Ernæringsrådet

Kost til gravideaf graviditeten. Børnene af de mødre, som fik tilskud, havde mindreatopisk dermatitis ved 1-års-alderen og lavere allergent-specifikt immunrepons,end børnene af de mødre, som ikke fik tilskud (225).Forfatterne viste også, at de nyfødte børn havde lavere indhold af isoprostaneri navlesnorsblodet, som kunne være en indikation for nedsatoxidativt stress (226). 3,7 g marine n-3 fedtsyrer pr. dag er næstenumuligt at indtage med en normal dansk kost (det svarer til pr. dagca. 250 g laks eller sild eller 850 g rødspætte).Mulige negative effekter for barnetEn tilsyneladende modsat konklusion angående beskyttelse mod atopiskdermatitis fås fra et prospektivt kohorte studie med 224 gravidekvinder med atopisk dermatitis. Hos de børn, som udviste postiv allergi-responsved 6 månders og 1-års-alderen fandtes, at deres mødrescolostrum/mælk havde indeholdt mere DHA end modermælken hosde børn, som ikke udviklede allergi (227).Ud over forureningsaspektet har der desuden været bekymring foruønskede bivirkninger angående fiskeoliers immunsuppresive effektermed hensyn til nedsat infektionresistens, fx over for tuberkulose(228). Der er dog ikke påvist nogen uheldige effekter desangåendei humane studier, men omvendt er det heller ikke blevet grundigtundersøgt. Ligeledes har der været bekymring for øget oxidativt stressved øget indtagelse af fiskeolier, p.g.a. de flerumættede fedtsyrer, sommenes let at kunne oxidere. Imidlertid ser det ud til, at fiskeolier opregulererenzymer i det oxidative forsvar, og en rimelig pålidelig parameterfor oxidativt stress (isoprostaner i urinen) falder ved indtagelseaf fiskeolier (229).Betydning for moderens egen sundhedEn del studier har teoretisk argumenteret for positive effekter aftilskud af fiskeolier på sygdomme hos ikke-gravide patienter med depression,epilepsi og skizofreni (230-232). Moderen leverer flerumættedefedtsyrer til fosteret og via mælken til barnet, og det har værethævdet, at moderen uden ekstra tilførsel kan komme i ”mangel” påisær DHA i nervevæv. Senest er der også fremkommet korrelationsstudier,som kunne tyde på en beskyttende funktion af n-3 fedtsyrermod post partum depression (233;234). Resultaterne er dog ikkeentydige, og studierne er endnu kun gennemført med relativt få patienter.Der er ikke foretaget interventionsstudier.70