Kost til gravide - og Ernæringsrådet

Kost til gravideCalcium og knoglestatusBehovet for calcium under graviditeten anses for at være det sammesom for kvinder, der ikke er gravide. Behovet for calcium til fosteretsknoglemineralisering dækkes af en betydelig øgning af calciumabsorptionenunder graviditeten, medieret af en stigning i moderens1,25 dihydroxy-D-vitamin-niveau. Selvom der er enkelte studier,der tyder på en beskeden nedgang i moderens knoglemineraliseringunder graviditeten, er der ikke noget, der tyder på, at det har negativekonsekvenser. Selv om der ikke er overbevisende evidens for skadeligevirkninger på moderens og fosterets knoglemineralisering, hvis calciumindtagelsener lav, finder arbejdsgruppen den eksisterende anbefalingom at give et calciumtilskud til kvinder, der ikke indtager mælkeller mælkeprodukter for rimelig. Anbefalingen kunne med fordelsuppleres med angivelse af anbefalet mængde calcium pr. dag. Der erbehov for en udredning på området, men indtil en sådan foreligger,foreslås 500 mg/dag.Råd angående indtag af fiskDet generelle råd om at indtage 2-300 g fisk om ugen er fortsat vigtigtog velbegrundet, også for gravide, bl.a. som følge af indholdet afn-3 fedtsyrer, selvom det frarådes gravide at spise visse fisk på grundaf forureninger.Der er god evidens for, at forurening med kviksølv og især medmethylkviksølv gennem kosten kan skade hjernens udvikling hosfosteret. Rådet om at undgå at spise større mængder af tun, rokke,helleflynder, oliefisk, sværdfisk, sildehaj, gedde, aborre og sandart måsiges at være velbegrundet og afbalanceret. Belastningen med dioxinerog PCB hos kvinder i den fødedygtige alder ligger tæt på den grænse,WHO har fastsat som sikker. Det er kosten fra barndommen heltfrem til graviditeten, der betyder noget for den gravides belastning,mens kosten under selve graviditeten betyder relativt lidt. Det nuværenderåd om at gravide skal spise forskellige fiskearter er velbegrundet.Skadevirkninger af alkoholAlkohol kan være skadeligt for fosteret, og anbefalingen om at undgåalkohol i graviditeten, og – hvis man drikker alkohol – aldrig atdrikke mere end 1 genstand i døgnet og ikke drikke hver dag, findesderfor velbegrundet. Det er dog vanskeligt at definere et laveste sik-88