OPTIKEREN - Danmarks Optikerforening

F A G L I G T S T O F
32
Træningen kræver en stor daglig indsats
af klienten over en måske længere
periode, men belønningen i form af
f.eks., at kunne læse hurtigere og med
bedre forståelse, ikke opleve diplopi
mere, undgå at få hovedpine, bedre koordinering
og rum retnings fornemmelse,
opleve 3D igen eller for første
gang, bedre koncentration osv., er meget
stor.
Cases:
De tre cases er et tilfældigt udsnit af
vores klientel, og kan være med til yderligere
at illustrere et træningsforløb
uden at komme ind på de enkelte
træningsøvelser.
JULIE 7 ÅR – DOVENT ØJE
Julie er henvist til øjenlæge af sundhedsplejerske
på grund af nedsat visus
på højre øje.
Forældrene henvender sig til os, for at
få en kontrol af øjenlægerecepten.
Brillerecept fra øjenlæge: HØ: +4.00
VØ: +1.00.
Julie har ikke tidligere brugt briller, og
hun har ingen klager.
Ved undersøgelsen er visus uden briller
HØ: 0,4 VØ: 1.0
Julie har svag stereopsis (4/8), ellers er
der ikke meget at bemærke i undersøgelsen.
Retinoskopiresultatet hænger fint
sammen med 7A, som er HØ: +2.25 -
1.50 x 180 VØ: +0.75. Der er ingen
umiddelbar visusforbedring med briller.
Julie starter med træning og forældrene
vælger at vente med at få lavet
briller.
Julie træner 20 min. dagligt, med klinikbesøg
hver 4. uge. Hvert besøg tager
ca. 50 – 60 min. Vi træner de tidlige reflekser,
monokulære aktiviteter og grovmotoriske
øvelser.
Efter en måned, er visus på højre øje
steget til 0,8.
Julie fortsætter med samme type
øvelser i forskellige varianter.
Efter endnu en måneds træning, er
visus steget til 1.0 på højre øje.
Stereopsis nær 8/8.
Vi fortsætter træning og Julie kommer
stadig i klinikken ca. en gang pr. måned.
Ved 8. Klinikbesøg, efter ca. 7 måneders
træning viser en ny undersøgelse en
monokulær visus u. rx. på H: 1.0 V: 1.0.
Retinoskopi viser for første gang samme
rx. på begge øjne (+1.50). Nu starter vi
på mere binokulær træning.
Julie er ved at være træt af at træne.
Men hun er tæt på målet, og det motiverer
hende. Hun er stadig i træning.
Måske vil Julie i en periode have behov
for en svag plusbrille på f. eks. +0.75
OU.
BODIL 62 ÅR – DOBBELTSYN
Bodil er henvist fra egen optiker på
grund af problemer med nye progressive
glas. Bodil ser dobbelt med de nye briller.
Bodil har tidligere set dobbelt ved
træthed og det er væsentlig forværret
med de nye briller.
Bodil har, så længe hun kan huske, altid
set dobbelt ved træthed, og hun troede
det skulle være sådan og har derfor
aldrig beskrevet dette til optiker eller
øjenlæge.
Brillestyrken i den nye brille er næsten
identisk med den habituelle brille, der
måler:
HØ: +1.25 -0.50 x 135 add. 2.50
VØ: +0.75 -0.50 x 65 add. 2.50
Nye rx. fra egen optiker er +0.25 mere
til afstand, cyl. drejet ca. 10 grader.
Cylinderen på højre øje varierer ca. 25
grader. Optiker har byttet glas flere
gange uden forbedring.
Bodil føler selv, at højre øje kobler fra.
Hun ser bedre om morgenen. Når hun
læser, er hun begyndt at bruge klap for
at undgå dobbeltsyn.
Vores undersøgelse viser en habituel
visus med korrektion på HØ: 1.0 VØ: 1.0
Covertest viser stor højre hyper exo
fori – både på afstand og nær.
Konvergensnærpunkt på ca. 30 cm.
Store forier på nær og lave vergensmålinger.
( både break/recovery), og
stereopsis er nedsat (5/8).
Vi anbefaler at give lidt prismer, der
kompenserer for Bodils hyper fori.
Ny brillestyrke:
HØ: +1.50 -0.50 x 135 1 pd. basis ned
add. 2.25