Der Setting-Ansatz in der Gesundheitsförderung ... - Bibliothek - WZB

– Sie verkörpern eine Gruppe von Menschen (soziale Einheit),
– die kontinuierlich ihre Aktivitäten koordiniert (Management)
– mit dem Zweck, gemeinsame Ziele zu erreichen (Aufgabe der Organisation)
und zwar
– auf einer mehr oder weniger permanenten Basis.
Die Struktur einer Organisation, so die Autoren, sei geprägt durch die sozialen
Stellungen und die sozialen Rollen seiner Mitglieder, die eng mit den Zielen und
Aufgaben verknüpft sind. Dabei zeige die soziale Stellung die Position in der Organisationsstruktur
an, die soziale Rolle beziehe sich auf die Durchführung der Organisationsaufgaben.
Die Verteilung der sozialen Stellungen und Rollen sei einem
ständigen Wechsel aufgrund von neuen Anforderungen und Rahmenbedingungen
unterzogen und könne je nach Organisation mehr oder weniger komplex und mehr
oder weniger formalisiert sein (Barić & Conrad, 1999). Nach dem Verständnis der
Autoren ist jedes Setting eine Organisation. Die Schritte, die ein Setting für die
„Umwandlung“ gehen muss, beinhalten daher Methoden zur Veränderung der Organisationskultur,
-struktur und Rollendefinitionen.
Diese Veränderungen haben die Erreichung der folgenden drei strategischen
Ziele zum Zweck (Barić & Conrad, 1999, S. 38):
– Schaffung einer gesunden physischen, psychischen und sozialen Settingsumwelt;
– Integration der Gesundheitsförderung, Bildung und Erziehung in die Prozesse
des Settingsalltags;
– Verknüpfung mit anderen Settings durch Netzwerke und Allianzen.
Die Hauptmerkmale eines gesundheitsfördernden Settings sind nach Barić und
Conrad (1999): „ein anerkannter Status als gesundheitsförderndes Setting, ein genehmigtes
und überwachtes Programm, die vollständige Einbeziehung aller Settingsmitarbeiter,
die Zugehörigkeit zu einem Netzwerk gleichartiger Settings sowie
die Schaffung von Allianzen mit anderen Settings in seinem kommunalen Umfeld“
(S. 42).
Die Umwandlung in ein gesundheitsförderndes Setting vollzieht sich nach Ansicht
der Autoren in drei Phasen, die jeweils in weitere Stadien zu unterteilen sind.
In der ersten Phase steht die „Grundlagenarbeit“ im Vordergrund. Hier gilt es,
die Setting-Leitung und Verwaltung von der Sinnhaftigkeit des Vorhabens zu überzeugen
und sie für die Mitwirkung zu gewinnen. Wird die geplante Entwicklung
durch die Leitung mitgetragen, verpflichtet sich diese zur Umsetzung einer Reihe
von Veränderungen und zur Beauftragung eines Programmteams. Anschließend
werden auf Basis von Studien und Umfragen eine Problemanalyse und eine Beschreibung
des Settings als Voraussetzungen für die weitere Arbeit erstellt. Die
Setting-Mitglieder werden über der Entscheidung der Leitungsebene in einer öffentlichen
Bekanntmachung informiert. Für das Vorhaben rekrutiert das Programmteam
Unterstützer im Setting und bindet diese durch Information und Schulungen
in die Entwicklungsprozesse ein.
In der zweiten Phase erfolgt die Umsetzung der Setting-Entwicklung auf institutioneller
Ebene. Über die Setting-Leitung werden dazu organisatorische Verände-
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