Der Setting-Ansatz in der Gesundheitsförderung ... - Bibliothek - WZB

hung in die Prozesse des Settingsalltags und die Verknüpfung mit anderen Settings
durch Netzwerke und Allianzen (Barić & Conrad, 1999).
In der Setting-Diskussion relativ neu ist das Konzept der settingübergreifenden
Netzwerke und Allianzen. Es greift die Überlegung auf, dass Gesundheit nicht ausschließlich
in einem Setting gestaltet werden kann, sondern auch im Zusammenwirken
der Lebenswelten (z.B. Dooris, 2004). Barić und Conrad (1999, S. 48f.) unterscheiden
hierbei drei Stufen:
– Die Initiierung und Förderung einer Bewegung „Gesundheitsfördernder Settings“
in der Kommune durch Öffentlichkeitsarbeit und die Einbindung von
Vertretern der Kommune und anderer Settings,
– die Netzwerkbildung mit anderen ähnlichen Settings durch die Schaffung
oder den Eintritt in ein lokales, nationales oder internationales Netz ähnlicher
Settings und
– die Schaffung von Gesundheitsbündnissen (Allianzen) mit anderen Settings
auf lokaler, nationaler oder internationaler Ebene.
Die Umsetzung des Setting-Ansatzes in übergreifenden Netzwerken und Allianzen
ist eine im Grunde logische Konsequenz aus der Grundannahme, dass Gesundheit
in den sozialen Lebenswelten der Menschen gestaltet wird. Zur Erreichung
dieser Stufe der Strukturentwicklung ist jedoch ein Denken und Arbeiten nötig,
das über die „vertrauten“ Setting- oder Projektgrenzen hinausgeht. In Zeiten
kurzfristiger Projektarbeit in ständiger Konkurrenz um finanzielle Zuwendungen
und dies mit geringen personellen Ressourcen scheint dieses Entwicklungsziel jedoch
nur im Rahmen übergreifender nationaler Strategien und Programme – und
nicht im Wettbewerb um beispielsweise die Finanzmittelmittel der gesetzlichen
Krankenkassen – umsetzbar. In diesem Sinn kann die Schaffung von Netzwerken
und Allianzen gesundheitsfördernder Settings als Leitbild für die Entwicklung des
Setting-Ansatzes dienen, als Vision eines „fully developed scenario“ (Dooris, 2004,
S. 58).
Die methodischen Schlüsselelemente des Setting-Ansatzes sind die Vermittlung
von Lebenskompetenzen, Partizipation und Empowerment der Zielgruppe
sowie die Schaffung struktureller Rahmenbedingungen für Gesundheit. In der
nachfolgenden Tabelle 6 sind diese Elemente mit den jeweils für sie in der Literatur
benannten Zielen zusammenfassend dargestellt.
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