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(Kunstklappe) bei vorbestehender hochgradiger
Aortenklappenverengung. Die
Patientin befindet sich in einer schweren
depressiven Episode, sie zeigt ein Durchgangssyndrom
mit optischen Halluzinationen
und wahnhaften Anteilen und eine
arterielle Hypertonie.« Nach eingehender
Diagnostik im Fürstenhof wurden darüber
hinaus »Entgleisung des Wasser- und
Elektrolythaushalts und eine Schilddrüsenüberfunktion«
festgestellt. Aufgrund
des sehr schwachen Allgemeinzustandes
musste Henriette Kramer auf der Wachstation
aufgenommen werden.
»Zu Beginn des stationären Aufenthaltes
war die frisch operierte Patientin körperlich
sehr schwach, nahezu mobilisationsunfähig.
Sie hatte sich selbst quasi
aufgegeben«, erläutert Dr. Ulf Jonas, Ärztlicher
Direktor und Chefarzt der kardiologischen
Abteilung des Fürstenhofs. Dieser
Zustand ist bei der Vorgeschichte
nicht unüblich, stellt aber jedes Mal aufs
Neue eine Herausforderung für das Team
von Ärzten, Therapeuten und Pflegekräften
dar. Der therapeutische Ansatz, die
optimalen interdisziplinären Möglichkeiten
des Fürstenhofs zu nutzen, ist für die
erfolgreiche Rehabilitation derartiger Fälle
entscheidend. In Zusammenarbeit mit
dem Chefarzt der Neurologischen Fachabteilung,
Matthias auf dem Brinke, dem
Psychologen Klaus-Gerhard Uhlig und
den Therapeuten und Pflegern wurde ein
individuelles Therapiekonzept für die 76-
Jährige aufgestellt.
Für die internistischen und neuro-psychiatrischen
Erkrankungen empfahlen die
Experten eine maximale medikamentöse
Therapie. Gleichzeitig wurde zur Restabilisierung
eine psychologische Einzeltherapie
verordnet. Eine den psychischen und
physischen Fortschritten angepasste individuelle
Physio-Einzeltherapie rundete
das Gesamt-Therapiekonzept ab.
Gerade die psychologische Aufrichtung
und Stabilisierung zeigte rasche Fortschritte.
Darauf aufbauend wurden die
therapeutischen Möglichkeiten dann zunehmend
erweitert. Nach ihrer einzelgymnastischen
Behandlung und Mobilisation
Patienten-Forum
am Rollator konnte
Henriette Kramer
im weiteren Verlauf
des stationären Aufenthaltes
bereits an
der leichten Gruppenkrankengymnastik
teilnehmen. MuskuläreVerspannungen
besserten sich
durch die Teilmassagen
und die krankengymnastischen
Übungen. Darüber
hinaus wurden zur
Prophylaxe ihrer
postoperativen Belüftungsstörungen
der Lunge zweimal Fachklinik Fürstenhof aus der Perspektive »Brunnenallee«
täglich Atemübungen
(Triggern) durchgeführt. Im Rahmen sung mit einem Rollator gut voranbe-
der Ergotherapie absolvierte die Patientin wegen, und auch ihre depressive Verstim-
ein Aufmerksamkeitstraining. Im Gesundmung hatte sich deutlich gemindert. Die
heitsbildungsprogramm hörte sie Vorträge Klinik empfahl ihr beim Abschied die
zur Ernährung bei Marcumar-Einnahme Adresse einer ambulanten Herzgruppe an
und über die Risikofaktoren ihrer Erkran- ihrem Heimatort.
kung sowie das Leben nach einer Herz- Trotz anfänglicher Zweifel fühlte sich
klappenoperation.
die 76-Jährige ihren häuslichen Anforde-
Henriette Kramer hat in ihrer Reha rungen gewachsen und konnte somit in
sehr gute Ergebnisse erzielt. In der An- die ambulante Weiterbetreuung entlassen
schlussheilbehandlung konnte eine deut- werden. Später schrieb sie in einem Danliche
Verbesserung ihres physischen und kesschreiben an Dr. Jonas, sie habe »Men-
seelischen Gesundheitszustandes erschen gefunden, die mir helfen«.
reicht werden. Sie konnte sich bei Entlas-
*Name geändert
Chefarzt Dr. Ulf Jonas und Chefarzt Matthias auf dem Brinke
ASKLEPIOS intern
27/2006
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